심장 및 혈관 검사 : 시민은 무료 검사를받을 수 있습니다.

세계 뇌졸중의 날에 맞춰 무료 행동이 10 월 29 일과 31 일에 클리닉과 병원에서 열립니다. 모스크바 보건부의 59 의료 기관이 참여합니다.

부서의 언론 서비스에 따르면, 행동의 틀 내에서 마을 사람들은 포괄적 인 검사를받을 수있을뿐만 아니라 신경과 전문의로부터 상담을받을 수 있습니다. 또한 뇌졸중 예방 및 조기 진단에 관한 강의도 참석할 수 있습니다..

10 월 29 일 10:00부터 18:00까지 Muscovites는 45 개의 보건 센터와시 종합 병원의 예방 부서 또는 사무실에있을 것으로 예상됩니다. 거기에서 행동 참가자는 심장 상태에 대한 명시적인 평가를 받고 혈압을 측정하고 체질량 지수를 결정하며 신속한 혈액 검사 및 기타 검사를 수행합니다..

10 월 29 일과 31 일에 45 세 이상 남성과 50 세 이상 여성은 클리닉 부착 장소에서 의뢰없이 무료로 목 혈관 (USDG)의 초음파 도플러 촬영을 할 수 있습니다. 이 연구는 33 개 의료기관에서 09:00부터 18:00까지 진행됩니다. 진단 결과에 따라 환자는 전문가의 상담을 받고 필요한 경우 더 심층적 인 검사를 위해 파견됩니다..

캠페인 당일 심장과 혈관을 확인하려면 먼저 클리닉이나 병원에 전화하여 예약을해야합니다. 러시아 시민의 여권과 수도에서 발행 된 의무 의료 보험 정책이 필요합니다.

주제별 강연은 10 월 29 일 모스크바의 모든 지역에있는 11 개의 도시 종합 병원에서 열립니다. 그들에게 신경과 전문의는 뇌졸중의 증상과 발생하는 경우 행동 알고리즘에 대해 이야기합니다. 강의는 18:00에 시작됩니다. 그리고 10 월 31 일 12시에 수업이 11 개 더 많은 의료 기관에서 열리는 특수 학교에서 열립니다. 거기서 그들은 뇌졸중 환자와 그들의 친척들과 회의를 할 것입니다. 의사는 환자의 생활 방식, 적절한 치료 및 이차 뇌졸중 예방에 대한 권장 사항을 제공합니다..

조치에 참여하는 의료 기관의 전체 목록과 모든 이벤트 일정은 모스크바 보건부 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다..

“메트로폴리탄 의학은 구급차에서 뇌 혈관에서 혈전을 제거하는 혁신적인 방법에 이르기까지 뇌졸중에 효과적으로 대처할 수있는 모든 조건을 갖추고 있습니다. 그러나 뇌졸중의 결정적인 요소는 시간입니다. 환자가 빨리 도움을 받기 시작할수록 그의 구원과 회복의 기회가 더 커집니다. "-모스크바 보건부 장관 인 알렉세이 크리 푼 모스크바 정부 장관은 말했습니다..

모스크바 구급차는 세계에서 가장 효율적인 응급 서비스 중 하나입니다. 교환 원의 전화 응답 대기 시간 : 모스크바 103 번은 약 4 초입니다. 전화를받은 후 A.S.의 이름을 딴 앰뷸런스 및 응급 의료 서비스 담당자 Puchkov시 보건부는 2 분 이내에 수신 전화에 대한 정보를 의료 팀에 전송합니다. 그 후 구급차는 평균 12 분 이내에 환자에게 도착합니다..

긴급한 경우 모스크바 보건부 응급 의료 센터의 항공 의료 팀이 심혈관 사고 환자에게 파견됩니다. 헬리콥터는 도시 어디든 도달하는 데 7 ~ 10 분 정도 걸립니다..

심혈관 질환의 예방 및 치료와 관련하여 모스크바에서 심각한 작업이 진행되고 있습니다. 경색 및 뇌졸중 네트워크가 작동하는 것을 기반으로 수도에 29 개의 혈관 센터로 구성된 광범위한 복합 단지가 만들어졌습니다. 그 결과 지난 5 년 동안 심근 경색으로 인한 사망자 수가 20 % 감소했습니다. 그리고 급성 심근 경색으로 인한 병원 사망자 수는 6 %로 감소했습니다. 2010 년에는 14.2 %였습니다. 또한 혈관 성형술 (심장 혈관 스텐트)을받은 급성 심근 경색 환자의 수가 두 배가되었습니다..

심장 및 심혈 관계를 확인하는 방법, 수행해야 할 연구?

저는 클리닉에서 일하는데, 심혈 관계 상태에 대해 걱정하고 확인하고 싶어하는 사람들이 자주옵니다. 기본적으로 그들은 심장 마비가 일어나지 않을까 두려워합니다. 누군가 스포츠 테스트를 받고 싶어하고 그런 사람들도 있습니다.

우선 이것은 심전도입니다. 이러한 오래된 방법은 지금까지 관련성을 잃지 않았으며 매우 유익하지만 포괄적 인 정보를 제공하지 않으며 특정 진단 틈새 시장이 있습니다. 휴식 심전도가 이루어지고 환자가 와서 눕고 전극을 붙이고 심전도를 찍습니다. 이것은 주요 진단 방법 중 하나입니다..

두 번째 일상적인 진단 방법은 심장 초음파 또는 심 초음파 검사입니다. 정기적 인 심 초음파 검사는 일반 클리닉에서 실시합니다. 심 초음파 검사에는 다양한 아종이 있지만 클리닉에서 우리가하는 주요 일은 심 초음파 기계와 전문가가있는 모든 의료 기관에 존재하기 때문입니다. 이것은 많은 정보를 제공하는 매우 심각한 방법입니다..

심전도는 심장의 전기적 활동에 대한 정보를 제공하며 심장에는 전기적 활동이 있습니다. 임펄스가 어떻게 전도되고 심장이 임펄스 생성기인지에 대해서는 전도 시스템이므로 우리는 임펄스가 어떻게 생성되고 어떻게 전도되는지 모니터링합니다. 펄스 생성에 장애, 펄스 전도 장애 및 기타 장애가 있습니다. 이들은 모두 심장의 전기적 장애이며 심전도로 표시됩니다..

심전도는 심장의 일부 방이 확대되었다는 정보를 간접적으로 제공 할 수 있습니다. 즉, 좌심실이 확장되고 좌심실 비대.

심전도는 위험한 위반을 드러 낼 수 있으며 연습에서 예를 들어 줄 수 있습니다. 한 젊은 환자가 사소한 이유로 우리에게 와서 심전도를 제거하고 심전도에서 언제든지 갑작스런 사망으로 이어질 수있는 브루 가다 증후군의 징후를 발견했습니다. 값 비싼 연구 방법없이 간단하게이 위험한 증후군을 식별하는 것이 가능합니다. 환자는이 진단이 확인 된 전문 기관에 의뢰되었고, 환자는 위험한 부정맥이 발생할 경우 감전으로 멈추고 환자가 사망하지 않는 장치 인 카디오 버터를 설치했습니다..

그런 다음 심장의 초음파 검사. 더 진보 된 연구 방법이 있습니다. 심전도와 심장 초음파 검사가 모든 환자에게 좋을 것이라고 생각합니다. 심장의 초음파 검사는 심장의 크기에 대한 정보를 충분히 정확하게 제공하기 때문입니다. 초음파는 심장 판막의 작동에 대한 매우 정확한 정보를 제공하며 선천성 후천성 심장 결함을 식별 할 수 있습니다. 일부 심장 결손은 긴급 심장 수술이 필요합니다. 심전도와 초음파 방법 모두 심장 마비 및 기타 질병으로 인한 흉터를 감지 할 수 있습니다. 예를 들어, 심장 초음파를 통해 환자의 폐압이 증가했다고 의심 할 수 있습니다. 그리고 폐색전증으로 인해 폐압이 증가 할 수 있으며 환자는 단순히 사망에서 구할 수 있습니다. 이것들은 일상적으로 보이지만 다른 한편으로는 매우 중요한 연구 방법입니다..

의사의 진료 예약이 불만으로 시작된다는 점을 강조하고 싶습니다. 저희는 환자의 불만을 평가합니다. 불만은 많은 정보입니다. 때로는 단순히 환자에게 질문하는 것만으로도 진단이 가능합니다. 앞으로 의사는 청진기로 심장과 폐의 소리를 듣고 환자를 검사하고 이것은 더 많은 정보를 추가합니다.

흥미로운 예를 하나 들어 보겠습니다. 숨가쁨과 쇠약으로 입원 한 환자가있었습니다. 그리고 그녀를 치료 한 의사는 그녀에게서 매우 무례한 소리를 들었습니다. 즉, 검사에서 의사는 이미 무언가 잘못되었다고 의심했습니다. 나는 소음을 듣고, 예를 들어 심장 결함이있는 것으로 의심되어 초음파 전문가에게 나를 소개했습니다. 연구를 마친 초음파 의사는 모든 것이 좋다고 썼습니다..

이는 결과적으로 불균형이 발생했음을 의미합니다. 의사는 매우 거친 잡음을 듣고 심장 결함을 의심하지만이 경우에는 대동맥 협착, 대동맥 판막 협착이 의심되었습니다. 연구를 마친 후 대동맥 협착증이 발견되지 않았고 환자는 대동맥 협착증 진단과 함께 의료 권고로 퇴원했으며 의사는 그의 개념을 취소하지 않기로 결정했습니다. 초음파 검사로이 진단이 확인되지 않았음에도 불구하고 환자는 대동맥 협착 진단으로 퇴원했습니다. 그러나 상태가 악화되고 숨가쁨이 증가하고 약화가 진행되었으며 환자가 진료 예약을 위해 병원에 왔습니다. 의사는 잡음을 듣고 심장 초음파를 반복하며 심장 초음파 검사에서 환자에게 선천성 심장 결함이 있음을 알 수 있습니다. 또한 이것은 매우 명백하고 결함이 매우 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 이것은 불일치가 있음을 나타냅니다..

특정 방법 론적 권장 사항 및 규칙이 있기 때문에 그러한 소음을 기반으로 선천적 결함을 진단하는 것이 가능하며 초음파 없이도 진단을 내릴 수 있습니다. 물론 약속시 그러한 일상적인 진단 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 첫째, 이러한 방법은 매우 간단하며 사용하여 즉시 상당히 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 이상적으로는 심장 전문의가 직접이를 수행하고 방법의 결과를 해석 할 수 있어야합니다..

혈관의 초음파 검사도 필요합니다. 예를 들어, 목의 혈관, 상완 두증 동맥 또는 명확하게 보이는 다른 부위의 혈관, 모든 동맥. 일반적으로 다리의 동맥은 혈관이 깊지 않고 벽이 명확하게 보이고 직경이 크며 죽상 동맥 경화 과정이 보이기 때문에 만들어집니다.

심장이 어떻게 작동하는지 확인하는 간단한 테스트

매년 뇌졸중과 심장 마비로 인한 사망자가 감소하고 있음에도 불구하고 일반적으로 심혈관 질환으로 인한 사망률은 여전히 ​​매우 높습니다..

러시아에서만 심혈관 병리가 매년 약 1,200,000 명의 생명을 앗아갑니다.

이러한 지표는 건강에주의를 기울이고 초기 단계에서 심장 문제를 식별하면 크게 감소 할 수 있습니다. 또한 의료 장비 및 심장에 대한 깊은 지식 없이도자가 진단을 수행 할 수 있습니다. 어떻게? 지금 말해 보자!

평시 심박수

심장의 활동을 평가하려면 휴식시 심박수를 알아야합니다..

맥박은 앉은 자세에서 측정되며 침착하고 편안해야합니다..

요골 동맥 (손목 안쪽에 위치)에서 15 초 동안 맥박을 측정하거나 목의 경동맥에 중지와 집게 손가락을 대는 것으로 충분합니다. 그런 다음 결과에 4를 곱하고 분당 심장 박동 수를 얻습니다..

표준 지표에 대해 이야기하면 여성과 남성의 경우 다소 다릅니다..

50 세 미만 여성의 심박수는 50 년 후 분당 60 ~ 80 회, 분당 80 ~ 85 회입니다..

50 세 미만의 남성의 경우 맥박이 ​​50-80 비트 / 분을 넘지 않으면 정상으로 간주되는 반면 50 년 후 정상은 65-90 비트 / 분입니다..

동시에 심장-폐 기계와 인공 심장 판막을 만든 혁신적인 심장 외과의 인 Nikolai Amosov는 다음과 같이 말했습니다.

  • 건강한 남성의 맥박은 50 회 / 분이어야합니다. 이하;
  • 60-65 비트 / 분의 표시기. 나쁘지 않다.
  • 65 ~ 75bpm 외과 의사는 평범한 결과를 고려했습니다.
  • 안정시 심박수가 분당 75 회를 초과하는 경우. -이것은 당신의 심장의 건강에 대해 생각하는 이유입니다.

이제 테스트로 직접 가자..

계단에서 심장 검사

Nikolai Amosov의 책에서 "Amosov 's Encyclopedia. Health Algorithm"테스트는 심장과 호흡기 시스템의 성능 수준을 결정하는 초기 체력을 설정하는 데 도움이됩니다..

이러한 간단한 테스트 중 하나는 사다리를 사용하는 것입니다..

테스트의 핵심은 4 분 안에 최대 단계 수를 마스터하는 것입니다..

그러나 테스트를 실행하기 전에 약간의 테스트가 필요합니다. 느린 속도로 4 층으로 올라가 심박수를 계산합니다.

  • 맥박이 분당 100 회 미만인 경우. -모든 것이 괜찮습니다. 테스트를 계속할 수 있습니다..
  • 맥박이 100 ~ 120 비트 / 분 이내 인 경우. -좋지만 건강과 신체 활동에 더 많은 관심을 기울이면 더 좋을 수 있습니다..
  • 분당 120 ~ 140 회 심박수-보통, 심장이 닳 았음을 나타냅니다..
  • 심박수가 분당 140 회를 초과하면 호흡 곤란이 심하면 심장 상태가 불량한 것입니다. 더 이상의 시험 통과는 금지됩니다.!

시운전 후 심박수가 분당 140 회 미만인 경우, 테스트 진행, 즉 계단 오르기.

4 분만에 15 층 이상을 극복하고 심하게 숨가쁨이 없다면 심장은 좋은 상태입니다..

4 분이 경과하고 12 ~ 15 층을 마스터했다면 좋은 결과입니다..

11 층을 "정복"하면 마음의 작업이 "만족"으로 평가 될 수 있습니다..

검사에 할당 된 시간이 7 층과 11 층 사이에 끝났다면 심장병에 대해 이야기 할 수 있습니다..

4 분 안에 7 층 위로 올라가지 않으면 심장이 닳아.

이 테스트의 결과를 평가할 때 연령 요소를 고려해야합니다. 30 ~ 50 세 사람들의 마음 상태를 가장 잘 반영하기 때문에.

건강한 심장을 가진 50 세 미만의 사람들은 11 층 위로 올라가면 좋고 우수한 결과를 보일 수 있습니다..

50 세에서 70 세 사이의 사람들에게 "만족"과 "좋은"결과는 매우 낙관적입니다..

당신이 70 세 이상이라면, "만족"지표가 당신을 화나게해서는 안됩니다.이 나이에 심장은 선험적으로 30 세 사람처럼 일할 수 없기 때문입니다..

중대한! 나이에 관계없이 검사 중 심박수는 분당 140 회를 초과하지 않아야합니다..

그리고 한 가지 더 : 계단에서 테스트를 수행하기 위해 높이가 15 층을 초과하는 집을 찾을 필요가 없습니다. 하강을 상승의 1/3로 계산하는 것으로 충분합니다. 따라서 3 층을 올라 갔다가 아래층으로 내려 갔다면 4 층을 넘었다 고 생각하세요..

Martinet-Kushelevsky 테스트

이 운동 테스트는 의사가 심혈 관계 기능을 평가하는 데 사용됩니다..

홈 테스트 :

  1. 휴식시 15 초 동안 심박수를 측정하고 결과를 기록합니다..
  2. 30 초에 20 개의 스쿼트를 수행하고 스쿼트 중에는 팔을 앞으로 뻗고 시작 자세를 취할 때는 아래로 내립니다..
  3. 심박수를 다시 측정하고 결과를 기록하십시오..
  4. 심장 기능을 회복하고 맥박을 다시 측정하려면 2 ~ 3 분 동안 휴식을 취하십시오..
  5. 3 개의 결과 각각에 4를 곱하여 분당 하트 비트 수를 찾습니다..
  6. 결과 비교.

결과 평가 :

  • 휴식시와 스쿼트 직후의 심박수가 크게 다르면 (운동 후 최대 25 %까지 증가) 심장의 활동이 "우수"로 평가 될 수 있습니다..
  • 심박수가 25-50 % 증가하면 심장이 잘 기능하고 있음을 나타냅니다..
  • 심박수가 50 % 이상 증가했지만 75 % 미만이면 심장이 "만족스럽게"기능하는 것입니다. 즉, 5 점 시스템에서 C에 의해.
  • 심박수가 76 % 이상 증가한 경우 심장이 스트레스에 대처할 수 없으므로 심장 전문의 방문을 연기하지 마십시오..

심혈 관계의 상태는 스쿼트 후 맥박 회복 속도로도 판단 할 수 있습니다.

  • 1 분 만에 회복 된 맥박-당신의 심장은 정상입니다.
  • 2 분-이상적인 지표와는 거리가 멀지 만 좋은 지표.
  • 3 분에 심장의 활동이 중단됩니다..
  • 4 분-심각한 심장 문제가 있습니다.

점프 테스트

이 검사는 이전 검사와 마찬가지로 심혈 관계의 성능을 결정하는 데 도움이됩니다. 운동 활동이 심장의 활동에 영향을 미치는 강렬한 신체 활동과 관련된 운동 선수 및 사람들에게 특히 중요합니다..

테스트 :

  1. 1 분 동안 앉아있는 동안 심박수를 측정합니다 (이 절차에 15 초를 소비 할 수 있지만 결과에 4를 곱합니다). 이 경우 절대적으로 침착해야합니다..
  2. 결과 기록.
  3. 일어 서서 벨트에 손을 대고 30 초 동안 60 번 점프합니다 (점프는 얕아 야합니다-몸은 바닥에서 5-6cm 위로 올라와야합니다)..
  4. 맥박을 다시 측정하지만 서있는 자세.
  5. 결과 기록.
  6. 1 분 동안 긴장을 풀고 맥박을 다시 측정하지만 이번에는 앉은 자세로.
  7. Martinet-Kushelevsky 분석과의 유추 또는 수학적 계산으로 결과를 비교합니다..

수학의 도움을 받기로 결정한 경우 결과를 얻으려면 다음 알고리즘을 따르십시오.

  • 얻은 결과 3 개를 추가합니다 (휴식시 심박수, 점프 직후 및 점프 후 1 분)..
  • 받은 금액에서 200을 뺍니다..
  • 결과를 10으로 나눕니다..

검사 결과:

  • 1-5 : 심장이 건강하니 두려움없이 운동하세요.
  • 6-10 : 심장이 잘 작동하더라도 그 상태에 더주의를 기울이십시오.
  • 11-15 : 당신의 심장은 심장 혈관계의 심각한 병리의 발달로 이어질 수있는 변화가 일에서 일어나고 있다는 신호를줍니다.
  • 15 이상 : 심장 전문의와 긴급 예약을하십시오! 너의 심장은 위험 해!

노트! 신체 활동에 익숙하지 않거나 심장 질환의 병력이있는 경우 부하의 절반으로 시작합니다. Martine-Kushelevsky 테스트를 사용하여 심장을 확인하는 경우 30 회 바운스 또는 10 회 스쿼트로 시작합니다. 심박수가 50 % 미만으로 증가한 경우 전체 테스트 옵션을 사용할 수 있습니다..

Stange 및 Genchi 테스트

이 검사는 심혈관 및 호흡기 시스템이 생성 된 이산화탄소를 신체에서 제거하는 능력을 결정하는 데 도움이됩니다. 따라서 심장 및 호흡기 질환이 있으면 숨을 참는 시간이 감소합니다..

Stange 테스트 :

  1. 스톱워치 준비.
  2. 서있는 자세에서 30 초 동안 심박수를 측정하고 결과를 기록합니다..
  3. 의자에 앉기 (등으로 의자 뒤쪽에 기대기).
  4. 손가락으로 코를 꼬집면서 심호흡을하고 숨을 참는다..
  5. 스톱워치를 사용하여 숨을 참는 시간을 기록합니다..
  6. 테스트 통과 후 30 초 이내에 심박수 측정.
  7. 결과 기록.

Stange 테스트 결과 :

  • 50 초 이상 숨을 참 으면 심장과 폐가 정상입니다.
  • 40 ~ 49 초 동안 숨을 참기-만족스러운 결과.
  • 지속 시간이 40 초 미만인 경우 집이 아닌 전문가에게 계속 심장을 확인하십시오..

숨을 참는 시간 외에도 맥박의 변화는 심박수 (또는 PR)의 반응률을 계산할 수있는 도움으로 특별한주의를 기울여야합니다..

HR = 30 초 내 HR (테스트 후) : 30 초 내 HR (테스트 전)

예를 들어, 테스트 후 맥박은 38 비트 / 분이고 테스트 전-33 비트 / 분입니다..

38:33 = 1.15-이것은 PR (반응 표시기)입니다.

PR이 1.2를 초과하면 심장에 산소가 부족하다고 말할 수 있습니다..

Genchi 테스트는 Shtange 테스트와 유사하게 수행되지만 우리는 EXHALATION에 숨을 참습니다..

Genchi 테스트 결과 :

  • 숨을 참는 시간이 34 초 미만이면 심혈관 및 호흡기 계통이 불량 함을 나타냅니다..
  • 결과가 35 ~ 39 초 이내이면 이러한 시스템의 작업에주의를 기울이십시오..
  • 40 초 이상 지속했다면 걱정할 필요가 없습니다..

심혈 관계의 반응은 Stange 테스트에서와 같은 방식으로 PR 지표에 의해 결정됩니다..

노트! Shtange 테스트 후 Genchi 테스트를 수행하기로 결정한 경우 5-10 분 동안 몸을 쉬십시오..

기립 성 테스트

이것은 아침에 수행되는 가장 간단한 테스트입니다.

  1. 일어나서 침대에서 일어나지 않고 10 초 동안 심박수를 측정합니다..
  2. 결과에 6을 곱하십시오..
  3. 침착하게 침대에서 일어나 심박수를 다시 측정하십시오..

샘플 결과 :

  • 심박수가 분당 10-14 회 증가하면 정상으로 간주됩니다..
  • 심박수가 20 비트 / 분으로 상승하면 -심장 상태가 만족 스럽습니다..
  • 심박수 증가가 분당 20 회 이상인 경우. -전문 상담이 필요합니다.

다음 증상은 심장 문제를 나타낼 수 있습니다.

  • 최소한의 신체 활동으로 숨가쁨.
  • 잦은 현기증.
  • 과도한 발한.
  • 손과 발의 붓기.
  • 빠른 피로도.

가정자가 진단 결과와 함께 그들의 외모는 완전한 검사, 진단 및 치료를 위해 치료사 또는 심장 전문의에게 연락하는 이유가되어야합니다..

마음을 확인하는 방법

심혈관 질환은 주요 사망 원인 중 하나 일뿐만 아니라 빠르게 "젊어지고"있습니다. 35 ~ 40 세의 사람들이 점점 더 자주 고통을 겪고 있습니다. 우리는 너무 늦기 전에 심장의 일을 확인하는 방법을 알아냅니다. 실험실 진단 전문가 인 LabQest Yulia Sergeevna Latytina가이를 지원합니다..

심장과 혈관을 확인할 때

증상이있을 때. 심혈관 질환의 주요 증상은 숨가쁨, 현기증, 발한 및 부종 증가입니다. 이러한 증상이 규칙적이라면 의사를 만나야합니다..

스포츠에 대한 결정이 필요할 때. 아침에 가벼운 운동을하는 것이 아니라 수영, 달리기, 심각한 근력 운동, 즉 중간 강도의 부하에 관한 것입니다. 즉, 의사의 추천 없이도 연습 할 수 있지만 마라톤을 준비하기 전에 심장 전문의를 방문해야합니다. 특히 결과를 위해 스포츠를하고 싶다면.

위험 요인이있는 경우. 주요 위험 요소 중에는 당뇨병, 흡연, 스트레스, 앉아있는 생활 방식, 고 콜레스테롤, 고혈압, 친척의 심혈관 질환이 있습니다. 이러한 모든 요인은 의사에게 알려야합니다..

심장을 진단하는 방법은 무엇입니까

Martine 및 Stange 샘플. 이 검사를 통해 집에서 맥박을 측정하고 추가 진단을 위해 의사에게 가야하는지 여부를 이해할 수 있습니다. 특히 뚜렷한 증상이 없지만 건강 상태를 이해하고 싶다면.

Martine의 테스트는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 30 초에 20 번 앉아야합니다. 그런 다음 맥박을 측정하고 결과를 기록하십시오. 다음으로 잠시 휴식을 취하고 맥박을 다시 측정해야합니다. 정상적인 결과는 휴식시와 쪼그려 앉은 후 심박수의 차이가 60-80 %입니다..

테스트를 위해 Stange는 2-3 번 심호흡을하고 숨을 참 아야합니다. 40 초 이상 숨을 쉬지 않으면 문제가 없을 가능성이 큽니다. 40 세 미만인 경우 심장 전문의에게 가야합니다..

심장 전문의의 검사. 심장 진단은 심장 전문의의 진료실에서 시작됩니다. 의사는 증상, 이전 감염, 약물 사용, 알코올 및 담배 사용, 심리적 스트레스 및 스트레스에 대해 질문합니다. 그는 또한 가족과 개인의 역사를 찾고 만성 질환이 있는지 알아낼 것입니다.

심장 전문의는 피부색을 평가하여 빈혈 및 기타 심장 기능 장애를 배제하고 맥박을 확인하여 혈류를 평가하며 혈압과 체온을 측정합니다. 또한 목의 정맥을 검사하고, 가슴에 충격을 주며, 청진기로 심장의 소리를 듣습니다..

필요한 경우 심장 전문의는 안과 의사에게 문의하여 망막의 혈관과 신경 종말을 검사합니다. 또한 심혈관 질환의 경향을 확인할 수 있습니다..

심전도. 심전도는 심장 박동기의 작동을 확인하고 전기 충격의 전도도, 심장 수축의 빈도 및 리듬을 평가하는 데 도움이됩니다. 또한 ECG는 심장 마비 후 심장 근육에 손상을 줄 수 있습니다. 이 방법은 가장 간단하고 고통스럽지 않은 방법 중 하나입니다. 심전도 만 필요하며 일반적으로 신속하게 수행됩니다..

실험실 테스트. 포괄적 인 검사 프로그램은 죽상 동맥 경화증이 발생할 위험을 보여 주며, 이는 차례로 심장 부정맥, 협심증, 심근 경색 및 갑작스런 심장 정지로 이어질 수 있습니다. 연구 프로그램은 남성과 여성 모두에게 표시됩니다. 의사는 20 세 이상의 모든 환자에게 적어도 5 년에 한 번 이러한 분석을 수행 할 것을 권장합니다. 위험 요인이 있고 40 년이 지나면 연구가 더 자주 처방 될 수 있습니다..

부하 테스트. 사람이 신체 활동을 견디는 방법을 알고 있다면 관상 동맥 심장 질환이 있는지, 혈관이 얼마나 영향을 받았는지 이해할 수 있으며 휴식 중에 나타나지 않는 다른 질병 징후도 식별 할 수 있습니다..

환자는 심전도 및 / 또는 안압계에 연결되어 있으며 다양한 유형의 신체 활동을 수행하며 가장 자주 러닝 머신을 걷거나 운동 자전거를 밟습니다. 혈압이 너무 높아지거나 ECG의 세그먼트가 심각하게 변경되면 절차가 중단됩니다..

지속적인 외래 ECG 기록. 이러한 연구는 단기적이고 예측할 수없는 심장 리듬 장애를 감지하기 위해 수행됩니다. 환자는 24 시간 이내에 ECG를 기록하는 홀터 모니터를 착용합니다. 데이터는 의사의 컴퓨터로 전송됩니다. 또한 연구 중에 환자는 심장의 활동과 관련된 모든 증상을 기록해야합니다..

방사선 촬영. 심장 질환이 의심되는 거의 모든 사람에게 제공됩니다. 흉부 X- 레이는 심장의 크기와 모양, 폐 및 흉강의 혈관 구조를 평가하는 데 사용됩니다. 또한 이미지에 따르면 폐의 상태를 평가하고 과도한 체액을 식별 할 수 있습니다. 이것은 심각한 심부전을 나타낼 수 있습니다..

CT 스캔. 이 방법을 사용하면 심장, 주요 혈관 및 폐의 변화를 볼 수 있습니다. CT의 도움으로 가슴의 "슬라이스"가 여러 평면에서 만들어지고 심장의 모델이 컴퓨터로 만들어져 그 특징을 연구하는 데 사용할 수 있습니다..

심 초음파 또는 초음파. 이 방법은 초음파를 사용합니다.-신체에 부착 된 특수 센서를 통해 초음파가 조직으로 전파되어 내부 장기의 상태에 따라 특성이 변하고 센서로 되돌아가 전기 신호로 변환됩니다. 이전 방법과 마찬가지로이 방법은 심장의 해부학에 대한 정보를 제공하고 잡음의 원인을 찾아 내고 심장의 작용을 평가할 수 있습니다..

자기 공명 영상. 이 방법은 자기장을 사용하여 심장의 정확한 이미지를 생성합니다. 연구의 장점은 정확성, 단점은 높은 비용, 이미지를 얻는 데 많은 시간, 대형 전자석에 놓인 환자의 밀실 공포증 공격 가능성입니다..

방사성 핵종 연구. 이 방법은 X 선 연구의 대안으로 사용됩니다. 방사능 추적자가 사용되지만 노출 가능성이 훨씬 적습니다. 지표는 정맥에 삽입되고 심장에 들어가 컴퓨터 화면에 신호를 전송합니다..

이 방법은 원인을 알 수없는 흉통의 원인을 검색합니다. 예를 들어, 혈관 수축이 심장 활동에 미치는 영향을 정확히 알 수 있습니다..

심장 카테터 삽입. 이 검사에서는 팁에 측정 장치가있는 얇은 카테터를 동맥이나 정맥을 통해 삽입합니다. 그는 주요 혈관과 심장 방으로 인도됩니다. 카테터를 사용하면 압력을 측정하고 심장 판막과 혈관을 검사 할 수 있습니다..

심장과 혈관의 상태는 어떻습니까? 현대 진단 기술 검토

심혈 관계 질환은 특히 노인에서 가장 흔한 질병 그룹입니다. 심장 혈관을 적시에 검사하면 적시에 병리를 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다. 심장학에서 가장 일반적이고 고품질의 진단 유형을 고려하십시오..

초기 심사 및 불만 수집

심혈관 질환 환자의 검사의 초기 단계는 의사의 불만, 마비 및 신체 검사를 수집하는 것입니다. 이러한 기술은 심장 전문의가 입학 사무실에서 수행합니다. 첫째, 그는 환자에게 불만의 존재와 성격, 그 역학에 대해 질문합니다. 환자에게 얼마나 오래 지속되고, 하루 중 언제 악화되고 어떻게 유발되는지.

진단의 중요한 단계는 가족력 수집입니다. 이를 바탕으로 의사는 병리학의 유전 적 특성을 평가합니다..

객관적 (물리적) 검사는 촉진, 타악기 (두드리기) 및 청진의 세 단계로 수행됩니다. 첫째, 심장 전문의는 병리학 적 맥동, 부종, 피부색 변화가 있는지 환자를 시각적으로 검사합니다. 전문가는 키, 체중, 일반적인 발달과 상태의 조화, 호흡 운동의 특성에주의를 기울입니다. 림프절, 간 및 비장의 주요 그룹은 촉진으로 검사됩니다. 간 비대는 판막 부전 또는 심실 병리로 인한 전신 순환의 정체의 지표 일 수 있습니다.

그 후 의사는 심장의 경계를 두드리는 타악기로 진행합니다. 그들의 변위는 심장 근육의 특정 부분의 증가를 나타낼 수 있습니다. 이 비대는 심장의 과부하로 인해 발생할 수 있습니다. 세 번째이자 가장 중요한 신체 검사 단계는 청진입니다..

심장 전문의는 청진기로 소음, 음색, 리듬 패턴, 혈류 및 밸브 기능의 특징을 듣습니다. 추가 톤 또는 소음의 출현은 결함, 판막의 협착 또는 불충분, 혈관 중 하나의 죽상 경화증 (예 : 대동맥)의 징후 일 수 있습니다..

심장과 혈관의 작용을 종합적으로 확인하기 위해 의사는 목의 경동맥, 손목의 요골 동맥, 사타구니의 대퇴 동맥 등 여러 수준에서 맥박을 확인합니다. 당뇨병이있는 경우, 당뇨병 성 혈관 병증 (혈관 변성)을 평가하기 위해 발 동맥의 맥동도 검사합니다. 심박수 측정은 양쪽에서 대칭이어야합니다..

의사는 빈도를 고려할뿐만 아니라 리듬, 혈관 충전 수준 및 안정성 (긴장) 측면에서 특성을 부여합니다. 오른쪽과 왼쪽의 맥박 차이는 심방 세동을 나타낼 수 있으며 팔과 다리의 차이는 대동맥의 병리를 나타낼 수 있습니다 (예 : 협착).

경음악 진단 방법

이미징은 객관적인 부분 이후 심장 검사의 다음 논리적 단계입니다. 이러한 심장 및 혈관 진단은 다음과 같은 유형입니다..

심전도 (ECG) 방법

심전도는 심장 근육의 전기적 활동을 결정하는 기술입니다. ECG는 모든 심장 부분의 활동 전위 발달 벡터, 충동의 특징 및 변화를 표시합니다. 이것은 가장 접근하기 쉽고 안전하며 유익한 연구입니다. 필름이나 모니터에 그래프로 시각화됩니다..

그래프는 수축을 지시하는 심장의 우세한 맥박 다발 인 맥박 조정기를 보여줍니다. ECG는 또한 오른쪽 또는 왼쪽 섹션의 허혈성 변화, 전기 충격의 전도 장애-그의 번들 차단, AV 차단, 결합 차단에 대해 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 심전도 그래프에서 부정맥의 에피소드와 심장 근육의 비정상적인 수축 (수축 외)이 명확하게 보입니다. 유능한 의사가 ECG를 기반으로 심장 마비, 혈전 색전증, 발작성 빈맥, 조동 및 기타 여러 진단을 인식합니다..

질병의 방치, 심장 상태 및 생리적 예비 상태에 대한 가장 유익한 임상상은 육체적 노력으로 달성됩니다. 이러한 목적을 위해 스포츠 부하를 투여 한 ECG 테스트가 있습니다. 종종 평온한 상태의 정기적 인 리셉션에서 보이지 않는 잠재 심장 병리를 나타낼 수있는 사람입니다..

이 절차의 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 유형-자전거 인체 측정 및 러닝 머신 테스트.

자전거 에르고 메 트리는 환자가 분당 60의 속도로 기계를 페달을 밟는 단계 운동 절차입니다. 3 분 간격으로이 부하가 증가하고 심장의 전기적 활동에 대한 모든 지표가 심전도를 통해 배경에 기록됩니다. 트레드밀 테스트는 환자의 진단 특성에 따라 개별적으로 부하를 선택할 수있는보다 현대적인 기술입니다. 런닝 머신 테스트 절차는 백그라운드 제어 및 ECG 기록을 사용하여 1 년 동안 시뮬레이션 된 등반입니다. 산책로의 보행 속도와 경사는 넓은 범위에서 조정 가능하므로이 ECG 테스트의 이점을 제공합니다..

표면 다중 채널 매핑은 관상 동맥 질환 및 부정맥을 진단하는 데 사용할 수 있습니다. 이 기술은 흉부 표면으로 나오는 전위를 평가하는 것으로 구성됩니다. 일상적인 ECG보다 심장 근육의 영향을받는 부위의 더 정확한 국소화를 식별 할 수 있습니다. 매핑은 종종 자전거 인체 측정 및 기타 운동 테스트와 결합됩니다..

모든 심장 병리가 의사 진료시 직접 보이는 것은 아닙니다. 부정맥, 봉쇄, 수축 외 및 기타 전도 문제의 에피소드는 언제든지 발생할 수 있으며 때로는 환자가 알아 차리지 못할 수도 있습니다 (예 : 수면 중). 하루 종일 ECG를 기록 할 수있는 절차를 "홀터 모니터링"이라고합니다. 전극 그룹과 기록 장치가 환자의 신체에 부착됩니다. 24 시간 동안 임펄스 표시기를 읽고 전자 형식의 ECG 그래프를 생성하여 담당 의사가 다음 날보고 분석 할 수 있습니다..

초음파 (초음파) 방법

심전도와 함께 심 초음파는 심장 진단의 필수 방법 중 하나입니다. 심장 초음파는 해부학 적 구조, 판막의 상태, 좁아지고 부족한 부분의 유무에 대한 완전한 그림을 제공합니다..

초음파 매개 변수 (분출 률, 공동 너비, 밸브 직경)는 진단을 내리고 약물을 선택하는 데 사용됩니다. 초음파 및 3D 시각화의 도움으로 혈류의 그래픽 모델을 생성 할 수 있습니다. 심장 혈관의 개통 성을 확인하는이 절차를 이중 스캔이라고합니다..

혈관 조영법

혈관 조영술은 침습적 방법으로, 심각한 병리의 경우 심장의 심장과 혈관을 진단하는 데 가장 자주 사용됩니다. 조영제는 카테터를 통해 동맥 층에 주입되며 X- 레이 스캔에서 볼 수 있습니다. 따라서 콘트라스트는 흐름 경로를 그리고 이미지는 장애물이있는 영역을 명확하게 보여주고 혈액 순환이 느려지거나 멈 춥니 다..

특정 유형의 혈관 조영술 인 관상 동맥 조영술은 대부분 수술 전 조치이거나 직접 수술 개입의 첫 단계입니다..

핵 기술

초음파 연구와 달리 핵 기술은 해부학 적 구조가 아닌 조직의 기능과 생리 학적 예비를 평가할 수 있습니다. 가장 일반적인 유형은 심장 및 관상 혈관의 다중 나선 컴퓨터 단층 촬영, 양전자 방출 단층 촬영 및 심장 및 관상 혈관의 표준 MRI입니다..

심장 및 혈관의 병리 진단을위한 실험실 검사

심장 및 혈관 검사의 일부로 실험실 검사가 필요합니다. 심장 병원에 입원하는 각 환자는 혈액, 소변 및 필요한 경우 특정 검사를 기증하여 심장과 혈관을 확인합니다. 여기에는 응고도, 트로포 닌 분석, 젖산 탈수소 효소, D- 이량 체, 혈액 생화학 적 프로파일이 포함됩니다. 콜레스테롤 수치가 높고 콜레스테롤 플라크가 의심되는 경우 지질 프로필이 처방됩니다..

현대 의학의 수준은 병리학 적 과정이 가역적이고 치료에 잘 반응하는 전임상 단계에서 대부분의 질병을 발견 할 수있게합니다. 심장 진단에서 선두 자리는 심전도, 심 초음파, 혈관 조영술 및 핵 기술이 차지합니다. 기본 연구는 모든 환자에게 안전성, 높은 정보 콘텐츠 및 접근성으로 두드러집니다..

심장 검사 : 그의 상태에 대한 모든 것을 알려주는 16 가지 연구 방법

심장은 많은 질병에 취약 할 수 있습니다. 다음 연구 방법을 사용하여 다양한 질병을 진단 할 수 있습니다.

  • 방사선 촬영;
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 도플러 심 초음파 검사 (ECHO-KG);
  • 초음파 검사 (초음파);
  • 심전도 (ECG).

심장학에서 많은 기술이 임상 검사 (혈압 측정, 청진)를 보완하고 의사가 환자가 가지고있는 다양한 증상의 원인을 식별하는 데 도움을줍니다.

  • 호흡 곤란;
  • 피로 증가;
  • 몸이 좋지 않다.
  • 고통.

방법 1. 심장 혈관 조영술

심장 혈관 조영술은 흉부 정맥, 동맥 및 심장 챔버의 X- 레이 검사입니다..

혈관 심장 조영술은 어떻게 수행됩니까??

혈관 (동맥 또는 정맥)을 통해 카테터를 사용하여 액체 X- 선 조영제를 심장 챔버에 주입합니다..

심장 혈관 조영술은 공복과 국소 마취하에 시행됩니다..

시험은 30-90 분 정도 소요됩니다..

혈관 심장 조영술은 무엇을 위해 처방됩니까??

심장 혈관 조영술을 통해 심장 판막 (특히 대동맥 및 승모판)의 상태와 심장 수축의 질을 평가할 수 있습니다..

방법 2. 동맥 조영술 (동맥 시각화)

동맥 조영술이란??

분석이 필요한 동맥에 방사선 불 투과성 조영제 주입.

이 검사는 공복 상태에서 시행됩니다..

시험은 30 분 소요.

동맥 조영술이란 무엇입니까??

동맥 조영술은 동맥 콜레스테롤 침착 물과 죽상 동맥 경화증 또는 폐색전증을 감지합니다..

방법 3. 심장과 큰 혈관의 혈압을 측정하기위한 카테터 삽입

심장의 혈압은 어떻게 측정합니까??

혈압과 심장 박출량을 측정하기 위해 혈관을 통해 심장까지 카테터를 삽입합니다..

심장에서 혈압이 측정되는 이유는 무엇입니까??

이 연구 방법을 사용하면 심장 수축 상태 및 심장 판막 질환에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다..

방법 4. 관상 동맥 조영술

관상 동맥 조영술은 관상 동맥을 검사하는 방법입니다..

관상 동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까??

카테터를 대동맥에 삽입 한 후 각 관상 동맥에 방사선 불 투과성 조영제를 주입합니다..

검사는 공복 상태에서 이루어집니다..

절차 시간-20-90 분.

일부 환자는 주입 된 화학 물질에 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다..

관상 동맥 조영술 적응증

이 연구 방법을 통해 관상 동맥 장애 (심근 경색, 협심증), 죽상 동맥 경화증으로 인한 협착 재발, 심각도 평가 및 관상 동맥 우회술 (필요한 경우)의 지정을 진단 할 수 있습니다..

방법 5. 도플러 심장 초음파 (ECHO-KG)

도플러 심 초음파는 큰 혈관을 영상화하고 혈속을 측정하는 영상 기법입니다..

도플러 심 초음파 검사가 수행되는 방법?

환자는 등에 누워 있습니다. 의사는 초음파 송수신기를 가슴에 놓고 제어 모니터에서 결과 이미지를 검사합니다..

이미지는 해부학 적 절단과 유사합니다..

도플러 심 초음파 검사는 무엇을 위해 수행됩니까??

이 검사는 심장 강과 큰 혈관의 크기를 측정하고, 심장 벽과 판막의 상태를 확인하고, 장기 내부의 혈전과 종양을 찾습니다..

도플러 심 초음파 검사를 통해 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 심 박출량;
  • 혈액 속도;
  • 심장 박동 상태.

방법 6. 동맥의 도플러 초음파

도플러 초음파 (DUS)로 동맥 검사.

동맥의 초음파 도플러 촬영 원리

환자는 등에 누워 있습니다. 의사는 초음파 프로브를 환자의 피부를 따라 동맥쪽으로 이동하여 혈속을 측정합니다..

동맥의 초음파 도플러가 수행되는 이유는 무엇입니까??

이 검사를 통해 동맥의 직경을 측정하고 내벽의 상태를 검사 할 수 있습니다. 일반적으로 혈관 내벽은 매끄럽지 만 콜레스테롤 플라크가 있으면 모양이 불규칙합니다..

도플러 효과로 인해 동맥 내부의 봉인 (동맥염)을 식별 할 수 있습니다..

방법 7. 정맥의 초음파 도플러

정맥 도플러 초음파는 어떻게 이루어 집니까??

환자는 등에 누워 있습니다. 초음파 프로브를 사지 피부에 적용하고 혈속을 측정합니다..

정맥 초음파 도플러는 무엇에 사용됩니까??

정맥의 도플러 초음파를 사용하면 정맥을보고 정맥류와 정맥염을 감지 할 수 있습니다 (초기 단계에서도)..

방법 8. 심전도 (Electrocardiography)

심전도는 휴식 중 심장의 전기적 활동을 연구합니다..

심전도는 어떻게 수행됩니까??

환자는 누운 자세입니다. 손목, 발목 및 가슴에 겹쳐진 전극이 기록 장치에 연결됩니다..

종이로 얻은 그래프는 의사가 분석합니다..

심전도 표시

이 검사는 심장 부정맥과 관상 동맥 부족의 징후를 감지합니다. 또한 심장 질환 치료의 진행 상황을 모니터링하기 위해 심전도가 필요합니다..

방법 9. 심전도 운동

이 연구 방법을 통해 운동 및 휴식 중 심장 상태를 연구 할 수 있습니다..

운동 중 심전도는 어떻게 수행됩니까??

이 방법은 휴식과 운동 후에 실행됩니다. 환자가 자전거에서 페달을 밟거나 러닝 머신에서 움직입니다..

운동 후 심전도 검사를하는 이유?

이 연구 방법을 사용하면 관상 동맥 부족과 특정 심장 부정맥을 확인할 수 있습니다..

방법 10. 매일 ECG 모니터링 (홀터 모니터링)

홀터 모니터링은 24 시간 이내에 수행됩니다. 이 검사는 몇 시간 동안 심장의 전기적 활동을 검사합니다..

24 시간 ECG 모니터링의 원리

환자의 가슴에있는 전극은 24 시간 동안 심전도를 기록합니다..

환자는 기록 장치를 가지고 있으며 하루 동안 심박수 (스트레스, 스트레스)를 변경할 수있는 모든 가능한 이벤트를 기록합니다..

Holter 모니터링은 언제 권장됩니까??

관상 동맥 질환 (예 : 협심증)과 관련된 이상을 찾기 위해 환자의인지 여부에 관계없이 비정상적인 심장 박동을 감지하기 위해 매일 ECG 모니터링을 수행합니다..

방법 11. 심장의 심장 내 전기 생리 학적 검사 (EFI)

심장의 심장 내 전기 생리 학적 검사 (EFI)는 심장의 전기적 활동과 심장 리듬 이상을 검사합니다..

심장의 심장 내 전기 생리 학적 검사 (EPI) 원리

전극이 장착 된 유연한 프로브가 정맥을 통해 심장에 삽입됩니다..

검사는 국소 마취하에 공복에 실시합니다..

심장의 심장 내 전기 생리 학적 검사 (EPI)에 대한 적응증

이 연구 방법은 심장의 전기적 활동을 기록하고 리듬 장애 (빈맥, 서맥)의 메커니즘을 식별하고 명확히합니다..

방법 12. 자기 공명 영상 (MRI)

자기 공명 영상은 심장 강, 큰 혈관 및 혈류의 크기를 분석 할 수 있습니다..

자기 공명 영상의 원리

환자는 전자석 내부에서 누운 자세에 있습니다..

정적 이미지 (섹션에서)와 심장의 움직임에 대한 이미지를 얻습니다. 동맥 시각화 가능성.

자기 공명 영상 표시

자기 공명 영상 덕분에 다음 위반 사항을 식별 할 수 있습니다.

  • 큰 혈관의 비정상적인 확장 (동맥류);
  • 심낭 이상;
  • 판막 질환;
  • 선천성 기형.

방법 13. 외래 혈압 측정

외래 혈압 측정 원리

박스에 연결된 암밴드 덕분에 20-30 분마다 24 시간 동안 혈압을 측정합니다..

외래 환자 혈압 측정이 필요한 이유는 무엇입니까??

이 검사를 통해 고혈압 진단을 확인하고 항 고혈압제의 효과를 모니터링 할 수 있습니다..

방법 14. Phlebocavography

Phlebocavography는하지 정맥과 하대 정맥의 상태를 연구 할 수있게 해줍니다.

Phlebocavography 원리

다리, 허벅지 및 하복부의 심부 정맥을 검사하기 위해 불투명 한 X- 선 조영제를 주입합니다..

Phlebocavography 적응증

Phlebocavography는 폐 혈전 색전증의 주요 원인 인 혈전을 감지합니다..

방법 15. 스캔 및 혈관 스캔

스캔 및 혈관 스캔은 어떻게 수행됩니까??

환자는 X- 레이의 영향으로 앙와위에 있습니다..

절차는 약 30-45 분 소요됩니다..

스캔 및 혈관 스캔은 무엇을 위해 수행됩니까??

이 검사를 통해 심장과 큰 혈관의 충치 크기를 검사하고 감소 또는 동맥 폐색을 감지 할 수 있습니다..

방법 16. 심근 신티 그래피

심근 섬광 촬영은 어떻게 이루어 집니까??

환자에게 약한 방사성 물질 (갈륨, 테크네튬, 탈륨)을 주입하고 비디오 카메라가 최종 방사선을 기록합니다..

심근 신티 그래피 적응증

이 검사를 통해 심장의 혈액 순환 방식을 연구하고 관상 동맥 심장 질환 또는 심근 경색의 결과를 확인할 수 있습니다..

심장 혈관의 관상 동맥 조영술

심장의 관상 동맥 조영술은 심혈 관계 상태를 진단하는 방법입니다. 높은 수준의 정보 콘텐츠가 다르며 개발 초기 단계에서 혈관 질환을 식별 할 수 있습니다. 조기 진단은 매우 효과적인 치료와 빠른 회복을 보장합니다..

이 절차는 위험합니까? 의사들은 심장의 관상 동맥 조영술 후 합병증과 부작용의 위험이 1-2 %라고 말합니다. 전문가가 절차 및 금기 사항에 대한 모든 표시를 고려하면 불쾌한 결과가 발생할 가능성은 0과 같습니다..

  1. 절차 설명
  2. 관상 동맥 조영술의 유형
  3. 일반
  4. 선택적
  5. CT 관상 동맥 조영술 (MSCT, 컴퓨터 화)
  6. 실시를위한 표시
  7. 죽상 동맥 경화증 진단에서 관상 동맥 조영술
  8. 관상 동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까?
  9. 절차 준비
  10. 금기 사항
  11. 위험 및 잠재적 합병증
  12. 일반 정보
  13. 절차에 대한 표시
  14. 훈련
  15. 어떻게하나요
  16. 심장 혈관의 외래 관상 동맥 조영술은 어떻게합니까?
  17. 정황
  18. 금기 사항
  19. 위험, 합병증 및 결과
  20. 구현 후 권장 사항
  21. 진단 비용
  22. 기술의 본질
  23. 그러한 진단이 유발할 수있는 합병증?
  24. 수행시기?
  25. 수행 할 수 없을 때
  26. 훈련
  27. 시험은 어때
  28. 위험한 결과
  29. 심장 관상 동맥 조영술의 결과
  30. 위험 요소
  31. 가능한 합병증 목록
  32. 신 병증
  33. 감염
  34. 호흡 부전
  35. 알레르기 반응
  36. 동맥 해부
  37. 국소 혈관 손상
  38. 뇌졸중
  39. 혈종
  40. 합병증을 피하는 방법?
  41. 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 필요한 이유와 사람
  42. 심장의 관상 동맥 조영술에 대한 적응증
  43. 심장의 관상 동맥 조영술에 대한 금기 사항
  44. 심장의 관상 동맥 조영술 준비
  45. 심장의 관상 동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까?
  46. 연구에 걸리는 시간
  47. 절차 후 회복 기간의 권장 사항
  48. 심장 관상 동맥 조영술의 가능한 부정적인 결과
  49. 심장 검사 비용
  50. 환자의 실제 질문
  51. 혈관의 관상 동맥 조영술 : 정의 및 수행 방법
  52. 혈관 관상 동맥 조영술이란?
  53. 그녀는 위험한가요?
  54. 어떻게 완료
  55. 침습적
  56. 비 침습적
  57. 금기 사항
  58. 관상 동맥 조영술의 결과
  59. 결론

절차 설명

심장 병변의 효과적이고 정확한 검사의 관련성이 높아짐에 따라 환자는 관상 동맥 조영술이 의미하는 바에 대한 질문에 관심이 있습니다..

관상 동맥 조영술은 심장과 순환계의 병변을 검사하는 방법입니다. 진단 조치의 높은 정확성과 효율성은 구현 기술에 의해 설명됩니다. 심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 특수 방사선 불 투과성 물질 인 urografin을 도입하여 수행되며,이를 통해 X- 선 기계에서 모든 동맥과 벽의 선명한 사진을 만들 수 있습니다..

관상 동맥 조영술이 무엇을 보여 주는지에 대한 질문은 더 자세한 고려가 필요합니다. 이것은 더 논의 될 것입니다..

나이가 들면 일부 환자는 내강을 차단하는 오른쪽 또는 왼쪽 관상 동맥에 플라크가 발생합니다. 이 조사 방법을 사용하면 다음 지표를 매우 정확하게 평가할 수 있습니다.

  • 협착 또는 협착의 존재 및 그 국소화;
  • 동맥 손상 정도;
  • 협심증의 존재, 심장 마비, 심장 경화증, 죽상 경화증의 발생.

좋은 루멘 덕분에 진단 사는 영향을받은 혈관이나 동맥을주의 깊게 검사하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 관상 동맥 조영술을 사용하면 스탠드를 사용하여 관상 동맥의 후속 우회 및 스텐트 삽입의 필요성을 정확하게 결정할 수 있습니다..

관상 동맥 조영술의 유형

현재까지 의사들은 검사중인 혈관 수의 기준에 따라 관상 동맥 조영술의 단일 분류를 준수합니다. 세 가지 주요 유형을 구분합니다.

  1. 일반. 조영제를 사용한 심장 병리의 고전적인 방사선 검사를 가정합니다..
  2. 선택적. 이 진단 방법을 사용하면 심장 또는 특정 혈관의 특정 영역을 검사 할 수 있습니다. 카테터는 팔, 팔뚝 또는 허벅지를 통해 삽입됩니다..
  3. CT 관상 동맥 조영술. CT (컴퓨터 단층 촬영의 도움으로) 관상 동맥 조영술은 심장 내 병리학 연구를위한 가장 혁신적인 방법 중 하나입니다. 최근에는 비 침습적 진단이 침습적 심장 검사 방법보다 더 정확하고 효율적이라는 것이 입증되었습니다..

일반

일반 관상 동맥 조영술은 기존의 X- 선 기계에서 심장 내 병변을 방사선 검사하는 고전적인 방법입니다. 진단 사는 심장의 거의 모든 영역을 관리합니다. 방사선 불 투과성 조영제는 관상 혈관에 직접 주입됩니다..

예를 들어, 관상 혈관 내강의 좁아짐과 그 국소화와 같은 병변의 상태와 유형을 보여주는 비디오 녹화는 CD 또는 기타 외부 메모리 저장 장치에 기록됩니다..

선택적

선택적 관상 동맥 조영술 (SCG)이란 무엇입니까? 이 진단 방법은 일반적인 관상 동맥 조영술의 수정입니다. 그들 사이의 차이점은 검사하는 선박의 수에 있습니다. 일반적인 방법의 도움으로 진단 사는 모든 것을 고려할 수 있지만 의사의 시야에서 선택적 진단을 수행하는 동안 몇 개 또는 하나의 혈관 만 있습니다..

선택적 관상 동맥 조영술은 소량의 방사선 불 투과성 조영제를 주입하는 특수 카테터를 설치하여 수행됩니다. SCG의 다른 기능은 다음과 같습니다.

  • 고속 조작;
  • 다른 투영에서 촬영 가능성.

선택적 유형의 관상 동맥 조영술의 중요한 이점에도 불구하고이 방법에는 여전히 단점이 있습니다. 첫째, 전문가는 다른 프로브에서 절차를 수행해야하므로 환자가 부정맥이나 심장 세동을 일으킬 수 있습니다. 둘째, 선택적 관상 동맥 조영술 장치는 빠른 촬영 기능을 수행해야합니다. 그렇지 않으면 진단사가 연구중인 유닛의 병리학 적 상태를 파악할 수 없습니다..

심장의 관상 동맥 조영술과 혈관 조영술은 하나이며 동일합니다.

CT 관상 동맥 조영술 (MSCT, 컴퓨터 화)

CT 관상 동맥 조영술은 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 관상 동맥의 병리학 적 상태뿐만 아니라 해부학 적 특징을 연구하는 현대적인 방법입니다. CT뿐만 아니라 진단에는 가상 또는 컴퓨터 관상 동맥 조영술이라는 다른 이름이 있습니다. 다른 두 가지 유형의 절차와 달리 CT 관상 동맥 조영술은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 석회화 측정 능력;
  • CT 관상 동맥 조영술에 입원이 필요하지 않은 빠른 시술 속도.
  • 죽상 경화성 플라크의 조기 진단;
  • 심장의 상태 및 기능에 관한 높은 정확성 및 정보 콘텐츠;
  • 협착 부위의 정확한 결정;
  • 더 나은 화질;
  • 루멘뿐만 아니라 벽도 시각화하는 능력;
  • 환자의 방사선 노출 감소.


대부분의 현대 진단 센터는 환자에게 MSCT 관상 동맥 조영술을 제공합니다. 실제로 이것은 가상 관상 동맥 조영술의 이름과 동일합니다. MSCT는 다중 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영의 새로운 모델을 사용하여 수행됩니다. 이 장치는 다양한 기능을 제공합니다..

실시를위한 표시

관상 동맥 조영술은 많은 질병을 조사 할 수있는 매우 정확하고 유익한 진단 수단이므로 환자는 언제 검사를 받을지 관심이 있습니다. 그 목적은 다양한 표시로 구별됩니다. 관상 동맥 조영술은 계획 및 응급의 두 가지 순서로 수행됩니다..

다음과 같은 경우 관상 동맥을 확인하려면 계획된 절차가 필요합니다.

  • ECG를 통과 한 후 "심장 허혈"진단을 확인해야하는 경우;
  • 35 세 미만의 모든 환자에서 심장 수술 전 또는 심근 경색 후;
  • 대동맥 병리;
  • 질병 발병 소인이있는 사람들의 심장 허혈 증상 발생;
  • 심장 수술 후;
  • 혈관 질환-대동맥 동맥류;
  • 협심증과의 싸움에서 의약품의 효과가 없을 때;
  • 감염성 심내막염의 진단을 확인하기 위해.

심장병의 급성 증상이있는 경우 응급 관상 동맥 조영술을 시행합니다. 절차의 긴급 성은 다음과 같은 조건 때문입니다.

  1. 급성 심근 경색이 의심됩니다. 첫 번째 증상-원인없는 협심증, 동맥 저혈압, 쇼크 상태, 의사는 환자에게 진단을 지시합니다..
  2. 수술 후 협심증의 재발 발작. 허혈 증상이 나타나면 스텐트 후 관상 동맥 조영술을 반복합니다..

CT에 의한 관상 동맥 조영술은 적응증의 범위가 더 넓습니다. 이 방법을 사용하면 진단사가 위의 모든 병변과 병리학 적 상태를 식별 할 수 있다는 사실 외에도 단층 촬영에서 가상 관상 동맥 조영술을 사용하면 대뇌 혈관의 동맥류를 감지하여 뇌졸중의 초점을 결정할 수 있습니다..

죽상 동맥 경화증 진단에서 관상 동맥 조영술

죽상 경화증은 치명적인 질병 순위에서 선두 자리를 차지합니다. 혈관 합병증의 회복 및 예방의 핵심은 질병을 조기에 식별하는 것입니다. 관상 동맥 조영술은 죽상 경화성 플라크의 존재와 그 국소화를 결정하는 매우 정확한 방법입니다. 이 연구를 통해 죽상 동맥 경화증의 심각성과 유병률에 대해 결론을 내릴 수 있습니다. 결과의 결론은 다음 기준을 고려하여 수행됩니다.

  1. 좁은 각도. 진단 결과에 따르면 혈관의 내강이 50 % 미만으로 좁아지면 비폐색 성 관상 동맥 경화증에 대한 결론이 내려집니다..
  2. 심장 동맥에있는 플라크의 양. 1 개, 2 개 또는 3 개의 심장 동맥에있는 플라크의 수는 림프계의 정량적 손상에 대한 결론을 도출 할 수있게합니다..

CT에 의한 죽상 동맥 경화증의 관상 동맥 조영술은 심장의 플라그를 발견하는 가장 진보되고 빠른 방법입니다. 진단 사는 정맥 카테터를 삽입하지 않고 진단 초기 단계에서 죽상 경화성 병변의 정도를 명확히 할 수 있습니다..

관상 동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까?

혈관의 관상 동맥 조영술은 방사선 진단 및 심장 병변의 치료가 수행되는 특수 장비실 인 X- 선 수술실에서 중재 외과 의사가 수행합니다. 조작시 응급 의료가 필요한 경우 소생기도 여기에 있어야합니다..

조작을 시작하기 전에 환자는 진정제와 함께 정맥을 통해 주입됩니다. 다음으로 의사는 팔과 다리에 심전도 전극을 부착합니다. 심장의 관상 동맥 조영술이 수행되는 방법을 요약하면 여러 단계를 구분할 수 있습니다.

  1. 첫 번째 단계에서 카테터가 삽입됩니다. Judkins의 기술에 따르면 두 개의 개별 카테터가 대퇴 동맥을 통해 삽입됩니다. Sones에 따르면 외과의는 어깨의 동맥을 통해 하나의 카테터를 삽입해야합니다. 모든 조작은 국소 마취를 사용하여 수행됩니다.
  2. II 단계에서 카테터는 혈관 조영술을 사용하여 관상 동맥으로 가져옵니다. 먼저 헤파린이 들어 와서 조영제.
  3. 세 번째 단계에서는 영향을받는 영역이 이미지에 고정됩니다. 왼쪽 동맥은 5 개 위치에서 스캔되고 오른쪽 동맥은 2 개 위치에서 스캔됩니다..
  4. 마지막 단계에서 카테터를 정맥에서 제거하고 천자 부위를 단단한 붕대로 덮습니다..

절차가 얼마나 오래 지속되는지에 대한 질문에 의사들은 모호한 대답을합니다. 절차는 약 25-30 분 정도 걸리지 만 환자는 적어도 한 시간 동안 수술실에 있습니다. 진단 후 환자는 하루 동안 병동에 배치됩니다. 처음 4 ~ 7 시간은 휴식을 취하고 침대에서 일어나지 않는 것이 좋습니다. 환자는 조작 후 24-48 시간 만 작업을 시작할 수 있습니다..

CT의 가상 관상 동맥 조영술은 혈관 조영술에서 수행되는 일반적인 절차와 다소 다릅니다. 절차 기간은 1 분을 초과하지 않습니다. 진단은 단계적으로 수행됩니다.

  1. 환자의 혈압이 측정됩니다. 최적의 속도는 60 초 동안 70 개의 하트 비트로 간주됩니다. 환자에게 비정상적인 심장 박동이 있으면 환자에게 진정제를 투여합니다..
  2. 의사는 조영제가 들어가는 말초 정맥을 통해 카테터를 삽입합니다..
  3. 팔을 들어 올린 상태에서 앙와위 자세로 단층 촬영 대에서 직접 진단을 수행합니다..

환자는 종종 결과가보고되는 방법과시기에 관심이 있습니다. 진단 당일에 인쇄 된 이미지 또는 CD 또는 USB 플래시 드라이브의 전자 형식으로 얻을 수 있습니다. 원칙적으로 다음날 서면 의견이 발행됩니다..

관상 동맥 조영술은 얼마나 자주 시행 할 수 있습니까? 절차의 안전성으로 인해 절차는 필요한 횟수만큼 수행 될 수 있습니다. 전문가들은 종종 혈관 상태를 모니터링하기위한 주요 진단 방법으로이 진단 방법을 선택합니다..

반복적 인 관상 동맥 조영술은 약물 치료로 인한 효과가 없을 때뿐만 아니라 심장 질환의 급성 재발에도 처방됩니다..

절차 준비

이 절차에는 환자를 신중하게 준비해야합니다. 첫째, 의사는 가능한 금기 사항을 적시에 식별하기 위해 몇 가지 실험실 검사를 받도록 그를 보내야합니다. 환자는 12- 리드 심전도를 실시하고 다음 검사를 포함하는 포괄적 인 혈액 검사를 받아야합니다.

  • 가능한 알레르기 반응에 대해;
  • 잠복 감염 및 HIV;
  • 응집;
  • 크레아티닌;
  • 간 효소;
  • 생화학에.

진단 결과가 금기 사항을 드러내지 않으면 심장 전문의는 절차를 준비하는 주요 뉘앙스를 설명하고 설명해야합니다. 대부분의 환자는 관상 동맥 조영술을 준비하는 방법에 대한 많은 질문에 대해 걱정합니다. 면도 위치, 제거 할 보석, 무엇을 먹어야하는지 등입니다. 심장의 관상 동맥 조영술 절차를 준비하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 사용 중단;
  • 동맥이 뚫릴 부위의 탈모 (음부 및 사타구니 주름);
  • 절차 당일 음식 섭취를 제외하면 관상 동맥 조영술이 공복시에 수행됨을 의미합니다.
  • 모든 장신구, 금속 장신구, 안경, 렌즈 및 보철물 제거.

금기 사항

관상 동맥 조영술에 대한 제한 및 금지는 심각한 부작용이나 심지어 사망으로 이어질 수 있기 때문에 무시할 수 없습니다. 가상 관상 동맥 조영술 및 혈관 조영술 절차는 다음과 같은 경우에 금기입니다.

  • 임신 중;
  • 뇌졸중 후;
  • 갑상선 질환;
  • 복잡한 당뇨병으로;
  • 조영제에 과민 반응;
  • 신장과 간의 심한 병리로;
  • 심부전이 심함.

의사는 심장의 관상 동맥 조영술 수행이 전문 전문가와 동의해야하는 몇 가지 상태를 확인합니다. 예를 들어, ARVI 및 모든 동반 증상 (콧물, 발열)이있는 환자는 절차를 연기하고 일주일 동안 연기 할 수 있습니다. 다음과 같은 상대적인 질병으로 긴급한 경우 수행이 가능합니다.

  • 약물로 치료되지 않는 동맥 고혈압;
  • 감염성 및 바이러스 성 질병의 배경에 대해 체온이 약간 증가합니다.
  • 감염성 심내막염;
  • 내부 장기의 전신 질환;
  • 불안정한 심실 부정맥.

위험 및 잠재적 합병증

관상 동맥 조영술의 높은 수준의 무해에도 불구하고 합병증의 가능성으로 인해 절차가 절대적으로 안전하다고 할 수는 없습니다. 원칙적으로 금기 사항에도 불구하고 절차 준비 규칙을 따르지 않거나 조작에 동의하지 않는 환자에게 불쾌한 결과가 발생합니다. 관상 동맥 조영술 후 합병증은 시술 후 회복에 관한 권장 사항을 따르지 않는 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다. 다음 사항이 있습니다.

  • 하루 종일 병원 입원;
  • 음식 섭취 제한;
  • 주중 신체 활동 제거;
  • 펑크가 나을 때까지 목욕을 일시적으로 거부.

환자 리뷰에 따르면 심장 혈관의 관상 동맥 조영술 후 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 관상 동맥 조영술 후 혈종, 부종, 발적 형태의 혈관 천자에 대한 반응.
  2. 혈관 손상
  3. 알레르기 증상. 잠재적 인 알레르겐과 접촉 한 경우 발생합니다..

따라서 심장의 관상 동맥 조영술 후 합병증은 극히 드뭅니다. 환자가 불쾌한 결과를 초래할 위험이있는 경우 의사는 그에게 대안을 제공 할 수 있습니다. 다른 진단 방법을 선택하십시오..

위의 모든 사항을 요약하면 관상 동맥 조영술이 심장 혈관 상태를 진단하는 혁신적인 방법이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 병변의 존재 여부 (예 : 관상 동맥 협착 또는 협착) 및 국소화에 대한 혈관 검사를 통해 초기 단계에서 심장 질환의 발생을 감지 할 수 있습니다..

진단 결과는 관상 동맥 조영술이 수행되는 장치, 절차 준비 및 수행 규칙 및 조작 중 환자의 상태와 같은 많은 매개 변수에 따라 다릅니다. 완료되면 환자는 스캔 중에 얻은 서면 의견과 이미지를 인쇄 및 전자 형식의 두 가지 형식으로받습니다..

심혈관 질환은 40 세 이상의 사람들에게 매우 흔한 병리입니다. 그리고 이러한 질병 중 가장 흔한 것은 혈관 층의 불완전 성과 심장 근육의 제한된 영양과 관련이 있습니다..

심장 질환의 원인을 명확히하기 위해 많은 진단 방법이 있습니다. 가장 유익한 검사 중 하나는 심장 혈관의 관상 동맥 조영술입니다. 그것이 무엇인지, 수행하는 것이 위험합니까, 검사 방법?

일반 정보

이것은 혈액과 산소를 ​​심장으로 운반하는 혈관의 상태를 결정하는 데 사용되는 침습적 조작입니다. 관상 동맥이라고합니다. 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥은 일반적으로 근육에 영양을 공급하고 전체 장기의 건강을 유지합니다..

불리한 사건의 발달로 이러한 동맥은 여러 가지 이유로 좁아 지거나 (협착) 막히거나 (폐색). 심장으로의 혈액 공급이 현저히 제한되거나 특정 부위에서 완전히 중단되어 관상 동맥 질환 및 심장 마비를 유발합니다..

그러한 결함을 배제하거나 가능한 경우 그 정도를 결정하기 위해 관상 동맥 조영술이 수행됩니다..

이것은 심장 동맥의 현관에있는 카테터를 통해 주입 된 혈관 조영제와 조영제를 사용하여 관상 동맥 혈관의 내강을 X- 선 검사하는 것입니다. 측량은 다양한 각도에서 수행되므로 측량 객체의 상태에 대한 가장 자세한 그림을 만들 수 있습니다..

절차에 대한 표시

관상 동맥 조영술은 다음과 같은 경우에 일상적으로 시행됩니다.

  • 허혈성 심장병 진단의 확인 또는 반박;
  • 질병을 결정하는 다른 방법이 효과적이지 않은 경우 진단을 명확히합니다.
  • 다가오는 작업 중에 결함을 제거하는 특성 및 방법을 결정합니다.
  • 예를 들어 결함이있는 경우 개방 심장 수술을 준비하기위한 장기 상태의 개정.

응급 상황에서 절차는 심장 마비의 첫 징후 및 증상이 있거나 건강상의 이유로 즉각적인 개입이 필요한 경색 전 상태에서 수행됩니다..
심장의 관상 동맥 조영술을 준비하는 방법과이 절차를 수행하는 방법을 고려합니다..

훈련

관상 동맥 조영술을 예약하기 전에이 진단 방법을 사용할 수없는 요인의 존재를 배제하거나 확인하기 위해 일련의 검사를 받아야합니다..

  • 혈액 검사 (일반, 설탕, B 형 및 C 형 간염, 빌리루빈 및 기타 간 매개 변수, HIV, RW, 그룹 및 Rh 인자)
  • 신장 질환의 존재에 대한 소변 검사;
  • 12- 리드 ECG;
  • 기존 만성 질환 전문의 검사 및 결론.

조작이 승인되면 절차 전에 직접 준비가 수행됩니다.

  • 의사는 혈액 응고를 줄이는 약물과 같은 일부 약물을 미리 중단합니다.
  • 진단 당일 음식 섭취를 제외하십시오-구토 형태의 합병증을 피하기 위해 연구는 공복에서 수행됩니다.
  • 의사가 알레르기 병력을 수집하고 조영제로 검사를 실시합니다..

관상 동맥 조영술 직전에 샤워를하고 사타구니의 머리카락을 면도하고 몸에서 보석을 제거 (귀걸이, 반지, 피어싱), 안경, 이동식 틀니, 렌즈, 화장실 사용을 권장합니다.

어떻게하나요

환자는 특별한 테이블에 눕습니다. 심장 센서가 가슴에 부착되어 있습니다. 카테터 삽입 부위에서는 국소 마취 및 피부 소독이 수행됩니다. 카테터가 삽입되는 정맥을 미세 절개합니다..

카테터는 혈관 조영술의 통제하에 혈관을 통해 관상 동맥의 입으로 전달됩니다. 차례로, 조영제가 각각에 주입되어 이러한 혈관의 내부 공간을 설명합니다. 촬영과 고정은 다른 위치에서 수행됩니다. 협착 또는 폐색 부위가 결정됩니다..

수술 중 환자는 의식이 있고 외모, 심박수 및 구두 행동을 관찰하여 상태를 모니터링합니다..

모니터링이 완료된 후 카테터를 정맥에서 조심스럽게 제거합니다. 상처는 조심스럽게 봉합됩니다. 환자는 한동안 침대에 머물며 의사는 결론을 씁니다. 그것은 혈관의 가장 작은 틈의 크기, 좁아지는 정도 및 상황을 수정하는 권장 방법-심장 혈관의 스텐트 또는 우회 수술을 나타냅니다. 문제 영역이없는 경우 관상 동맥에 대한 일반적인 설명이 제공됩니다..

심장 혈관의 외래 관상 동맥 조영술은 어떻게합니까?

정황

대부분의 경우 관상 동맥 조영술은 관상 동맥 질환에 대한 정기 검사의 일환으로 병원에서 시행됩니다. 이 경우 모든 검사는 개입 며칠 전에 여기에서 치러집니다..

진단 및 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 그러나 환자는 먼저 목록에 따라 모든 검사를 독립적으로 받아야하며 관상 동맥 조영술 가능성에 대한 심장 전문의의 결론과 연구 목적을 나타내는 추천을 받아야합니다..

외래 환자의 경우 관상 동맥 조영술을위한 카테터 삽입은 손목 정맥과 팔을 통해 가장 자주 수행됩니다. 수술 후 대퇴 혈관을 통한 침범과 달리 위험한 출혈을 피하기 위해 카테터에 가해지는 부하를 최소화 할 수 있습니다..

금기 사항

많은 조건에서이 진단 방법을 적용 할 수 없으므로 대체 방법에 의존합니다. 예비 검사를 통해 다음 조건을 확인할 수 있습니다.

  • 통제되지 않은 동맥 고혈압-개입은 스트레스를 유발할 수 있으며 결과적으로 고혈압 위기가 가능합니다.
  • 뇌졸중 후 상태-흥분은 질병의 반복적 인 공격을 유발할 수 있습니다.
  • 모든 기관의 내부 출혈-침범으로 출혈이 증가 할 수 있습니다.
  • 전염병-바이러스는 절개 부위의 혈전 형성과 혈관 벽의 각질 제거에 기여할 수 있습니다.
  • 비 보상 단계의 당뇨병은 심각한 신장 손상, 고혈당, 심장 마비 가능성의 상태입니다.
  • 모든 원인의 열-고혈압 및 심장 두근 거림이 동반되면 시술 중 및 후에 심장 문제가 발생할 수 있습니다.
  • 심한 신장 질환-조영제는 장기 손상을 일으키거나 질병을 악화시킬 수 있습니다.
  • 조영제에 대한 편협-진단 직전에 테스트가 수행됩니다.
  • 혈액 응고 증가 또는 감소-혈전증 또는 출혈을 일으킬 수 있음.

예비 준비를 통해 이러한 모든 조건을 식별하고이를 보상하기 위해 치료를 처방합니다. 절차에 절대적인 금기 사항은 없습니다. 안정화가 이루어지면 고정 된 상태에서 절차를 수행 할 수 있습니다..

위험, 합병증 및 결과

관상 동맥 조영술은 다른 침범과 마찬가지로 중재에 대한 신체의 부적절한 반응과 환자의 스트레스로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다. 드물지만 다음과 같은 이벤트가 발생합니다.

  • 관리 게이트에서 출혈;
  • 부정맥;
  • 알레르기;
  • 동맥의 내층 분리;
  • 심근 경색의 발생.

절차 전 검사는 이러한 상태를 예방하기 위해 고안되었지만 때때로 발생합니다. 검사에 참여하는 의사는 상황에 대처하고 절차는 첫 번째 불리한 징후에서 중단되고 환자는 위험한 상태에서 벗어나 관찰을 위해 병원으로 이송됩니다..

구현 후 권장 사항

연구를 수행 한 의사의 결론에 따라 심장 전문의는 환자 치료 방법을 결정합니다. 표시된 경우 스텐트 삽입 시간이 처방됩니다 (관상 동맥 조영술과 동일한 방식-카테터 사용)..

때때로이 절차는 환자의 사전 동의가있는 경우 진단 중에 바로 수행됩니다. 심장 전문의는 외래 치료 또는 관상 동맥 우회술을 처방 할 수도 있습니다..

진단 비용

의무 의료 보험이있는 경우 적응증에 따라 관상 동맥 조영술을 무료로 시행합니다. 그러나 대부분의 병원 장비로는 단시간에이 진단 방법으로 모든 사람을 덮을 수 없습니다. 일반적으로 대기열은 몇 달 동안 지속됩니다. 제한된 설문 조사 할당량이 제공됩니다. 이 연구를 상업적으로 받아들이는 것이 가능합니다.

러시아의 비용은 10에서 45,000 루블까지 다양합니다. 해외에서도 이러한 개입은 항상 보험으로 보장되는 것은 아니며 저렴하지도 않습니다 (300 달러에서 2500 유로까지).

관상 동맥 조영술은 심장 혈관 손상 정도를 결정하기위한 필수 진단 절차 목록에 포함되어 있습니다. 절차는 오랜 기간 동안 작업되고 표준화되어 왔으며 이는 환자의 안전을 보장합니다..

국가의 심장학 수준은 병리를 조기에 식별하고 병리를 제거하거나 발병을 예방하기위한 조치를 취할 수있게합니다..

심장병은 인간의 건강과 생명에 심각한 위협이됩니다. 오늘날에는 발달 초기 단계에서 임상상을 명확히하고 주요 장기의 질병을 분류 할 수있는 다양한 진단 방법이 있습니다..

심장의 관상 동맥 조영술이 그러한 방법 중 하나입니다. 인간의 심장 혈관계는 지속적인 정서적 과부하, 정크 푸드 및 기타 요인으로 인해 발생하는 많은 부정적인 영향에 노출됩니다..

그래서, 그것은 무엇입니까-심장의 관상 동맥 조영술, 그리고 왜 수행됩니까??

기술의 본질

주요 기관의 작용은 심근으로의 혈액 공급, 따라서 혈관에 완전히 의존하는 것으로 알려져 있습니다. 심장에 모든 영양소를 전달하는 것은 동맥이며, 가장 중요한 것은 산소입니다. 그리고 주요 기관의 활동은 신체의 다른 모든 부분에 영향을 미치므로 거기에서 오류가 발생하면 원격 지역에서도 위반이 관찰됩니다.

혈관의 내강이 콜레스테롤 플라크 또는 분리 된 혈전으로 막히면 심장으로의 영양분 전달이 중단됩니다. 그러한 장애의 결과는 조직 저산소증이 될 수 있으며 괴사 변화가 뒤 따른다..

이러한 과정은 허혈성 손상과 심근 경색을 유발합니다. 일반적으로 임상상이 명확 해짐에 따라 환자에게 심박수를 보여주는 장기 또는 심전도를 초음파 검사하는 것으로 충분합니다..

그러나 그러한 기술이 항상 문제 영역에서 발생하는 병리학 적 과정의 본질을 정확하게 결정할 수있는 것은 아닙니다..

그러한 진단이 유발할 수있는 합병증?

이 조사 방법은 도구입니다. 주요 기관의 순환계에 방사선 불 투과성 물질을 도입하여 수행됩니다..

다음으로, 환자에게 동맥의 개통을 보여주는 사진이있는 엑스레이를받습니다..

관상 동맥 조영술은 심장 부위의 혈액 순환 장애를 확인하고이 질병의 원인을 알아내는 데 도움이됩니다..

이 검사를 수행 한 후 의사는 추가 치료 전술이나 수술의 필요성을 결정합니다..

이러한 설문 조사의 종류 :

  1. CT 관상 동맥 조영술은 관상 동맥의 상태를 검사하는 비 침습적 방법입니다. 이 기술은 현대적인 것으로 간주되며 조영제를 동맥에 주입 할 필요가 없습니다. 이를 위해 컴퓨터 단층 촬영이 사용되며 진단 중에 심전도 동기화가 사용됩니다. 결과는 항상 매우 정확합니다..
  2. 혈관 내 검사에는 동맥의 초음파 검사가 필요합니다. 이 방법을 사용하여 혈관 상태를 평가하는 것이 항상 가능한 것은 아니기 때문에 극히 드물게 사용됩니다..
  3. MRI 관상 동맥 조영술은 과학 센터에서 연구 목적으로 만 사용됩니다. 이 방법의 개발은 아직 동맥의 상태를 정확하게 평가할 수 없기 때문에 병원에는 그러한 장비가 없습니다..
  4. 카테터 삽입을 통한 관상 동맥 조영술. 의사들은이 진단 방법을 선택적 중재라고 부릅니다. 오늘날이 방법은 매우 일반적이며 관상 동맥 층을 평가하는 데 자주 사용됩니다..

이러한 진단의 여러 유형에도 불구하고 의사는 거의 모든 클리닉에서 사용할 수 있고 다른 클리닉에 비해 비용이 저렴하기 때문에 종종 침습적 기술을 사용합니다..

수행시기?

연구 표시 :

  1. 환자를 부하를 사용하여 심전도 또는 초음파 진단으로 만들 수 없음.
  2. 의사에 따르면 스텐트가 필요한 일부 환자에서 급성 형태로 진행되는 심근 경색증.
  3. Prinzmetal 협심증.
  4. 심장병으로 인한 급사 가능성이 높음.
  5. 장기의 판막 수술이 필요한 환자에게 처방.
  6. 사람의 신체 활동 중 허혈 증상과 함께 발생하는 협심증.
  7. 심근 경색, 심실 세동 또는 완전한 방실 차단과 같은 치명적인 심장 부정맥이 발생한 후 임상 사망까지.
  8. 심장 마비 또는 협심증 후 재발.
  9. 다른 방법으로 임상상이 밝혀지지 않았을 때 질병 유형에 대한 설명.
  10. 폐 조직 부종.
  11. 모든 과정의 심부전.

때때로 의사는 관상 동맥 조영술 후 주요 기관에 수술을 수행하기로 결정합니다. 이 절차에 대한 환자의 중요한 질문은 진단 비용입니다. 다른 기관의 시험 비용은 다를 수 있지만 그러한 행사에 대해 많은 비용을 지불해야한다고 말할 수는 없습니다..

수행 할 수 없을 때

이 절차는 침습적이므로 심장 관상 동맥 조영술의 결과를 암시하는 위험이 있습니다..

환자 신체의 위험한 부정적 반응을 예방하기 위해 각 특정 상황을 평가 한 후에 만 ​​진단이 이루어집니다. 이러한 조사 기술을 사용하는 데는 금기 사항이 있습니다..

그들 중 적어도 하나가 사람에게서 발견되면 주치의는 환자에게 그러한 개입을 금지합니다..

관상 동맥 조영술 사용을 중단해야하는 경우 :

  • 급성 전염병.
  • 환자의 혈액에 지나치게 낮은 헤모글로빈.
  • 심각한 출혈로 이어질 수있는 혈액 응고 특성 위반.
  • 다른 내부 장기의 병리, 만성 또는 급성 과정.
  • 모든 유형의 스트로크.

의사는 환자에게 금기 사항의 유무를 결정합니다. 모든 약속은 개별적으로 이루어집니다. 어떤 사람들은 혈관을 대조하기 위해 신체에 도입 된 물질에 알레르기가 있습니다. 이 상황에서 의사는 관상 동맥 조영술을 금지합니다..

훈련

절차를 진행하기 전에 의사는 모든 준비 조치가 올바르게 수행되었는지 확인해야합니다. 처방 된 진단을 받기 얼마 전에 환자는 정상적인 검사에 필요한 조치에 대해 이야기하고 신뢰할 수있는 결과를 얻습니다..

  1. 시술 전 8 ~ 10 시간 전에는 식사를 할 수 없으며, 그렇지 않으면 행사 중 구토가 발생할 수 있습니다..
  2. 음주 요법은 매우 중요하므로이 물 소비 규칙에 관한 권장 사항을 따라야합니다. 진단 시작 2-3 시간 전에 소량으로 마실 수 있습니다. 이것은 신체에서 조영제를 신속하게 제거 해야하는 신장의 활동을 안정화하는 데 필요합니다..
  3. 연구 며칠 전에 테스트를 통과해야하며 이벤트를 수행하는 의사에게 제공해야합니다..

우리는 감정 상태를 잊어서는 안되며 환자는 모든 신체 과정이 정상 모드에서 일어나고 검사 결과에 영향을 미치지 않도록 침착해야합니다..

필요한 테스트 :

  • 일반 소변 분석 (OAM).
  • 혈소판 수치 및 프로트롬빈 지수를 자세히 해독하는 일반적인 혈액 검사.
  • 혈액 응고 검사.
  • 생화학 적 혈액 검사 (BAC).
  • 환자에게 매독, HIV, B 형 또는 C 형 간염이 없다는 확인 검사.
  • 주요 기관의 초음파 진단.
  • 심전도.
  • 심 초음파.

때때로 관상 동맥 조영술은 특히 심근 경색의 경우 응급 상황에서 실시해야합니다. 이 상황에서 의사는 모든 연구를 긴급하게 수행 할 것입니다.

시험은 어때

이 절차가 고통 스러울 것을 두려워하는 사람은 걱정할 필요가 없으며 마취하에 진단이 수행됩니다. 감정 상태가 매우 긴장되면 이벤트 전에 진정제를 복용 할 수 있으며, 이는 해를 입히지 않으며 검사 결과에 영향을주지 않습니다..

환자를 소파에 눕힌 후 의사는 팔, 허벅지 또는 다리에있는 동맥을 뚫습니다. 이 장소에 플라스틱 튜브가 먼저 설치되어 장애물없이 다른 악기를 도입 할 수 있습니다..

이 튜브를 게이트라고합니다. 이러한 조치 후 의사는 조영제가 동맥으로 들어가는 카테터를 삽입합니다..

전체 과정은 다양한 각도에서 진단 전반에 걸쳐 X- 레이를 촬영하는 외과의에 의해 제어됩니다..

특수 물질의 주입 장소가 변경되어 카테터가 오른쪽과 왼쪽 관상 동맥에 차례로 설치됩니다. 플라스틱 튜브를 제거한 후 위치를 소독액으로 윤활하고 붕대를 감고 때로는 봉합이 필요합니다.

검사의 다음 단계는 의사가 참여한 데이터를 해독하는 것입니다. 절차의 결과에 따라 혈관 수축 정도가 평가되고 다양한 막힘이 있습니다. 관상 동맥 조영술이 수행되는 방법에 대한 환자의 모든 걱정은 의사가 제거해야합니다..

위험한 결과

침습적 진단은 특히이 기관을 둘러싼 심장과 혈관에있어 합병증을 유발할 수 있습니다. 전문가의 경험에 달려 있지만 모든 것이 아닙니다..

그러한 개입 후에 발생하는 심각한 결과에 대해 이야기하는 것은 매우 드물지만 발생합니다. 통계 데이터를 연구하면 그러한 연구의 10 만 건당 1 %에 대해 이야기하고 있으며 이는 비참하고 치명적인 환자 결과로 끝납니다..

합병증의 가능성을 줄이려면 필요한 경우에만 관상 동맥 조영술을 받아야하며 주치의가 반드시 처방해야합니다..

심각한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 출혈.
  2. 파열 된 심장 또는 혈관.
  3. 알레르기 증상.
  4. 기관의 리듬 위반.
  5. 혈관벽에서 혈전 분리로 인한 뇌졸중 또는 심장 마비.
  6. 심장 마비.

심각한 합병증은 드문 경우에만 발생하지만 현지 결과가 훨씬 더 자주 관찰됩니다. 일반적으로 사람은 펑크 부위에 나타나는 병리학 적 과정을 겪습니다. 이들은 혈전증, 혈종 형성, 외상성 동맥 병변이 될 수 있습니다. 감염이 상처에 들어가면이 도입에 대한 염증 반응이 매우 가능합니다..

관상 동맥 조영술을 통한 심장 검사에 대해 아는 사람은 거의 없지만 수행 방법에 대한 정보는 제공됩니다. 그러한 진단의 모든 측면을 연구하면 두려움 없이이 절차를 수행 할 수 있습니다. 그러한 사건의 도움으로 의사는 심각한 질병을 발견하고 치료가 정시에 시작되면 일반적으로 예후가 유리합니다..

불치병을 나타내는 열악한 결과라도 장기 수술 후 환자의 상태를 개선 할 수있는 기회는 항상 있습니다. 현대 의학은 심장의 정상적인 활동을 방해하는 거의 모든 결함과 병리를 제거 할 수 있습니다. 의사가 주장하는 경우 관상 동맥 조영술을 거부 할 수 없습니다..

아마도 이것이 문제의 원인이 어디에 있는지를 보여줄 수있는 유일한 진단 방법 일 것입니다..

심장 관상 동맥 조영술의 결과

통계에 따르면 심혈관 질환은 세계 사망 원인에서 선두 자리를 차지하고 있습니다. 이러한 질병은 주로 신체의 지속적인 과부하 및 만성 스트레스와 관련된 인구의 일하는 부분의 대표자에게 영향을 미칩니다..

심장 혈관의 관상 동맥 조영술이라고하는 비교적 젊은 절차를 통해 심장 병리의 "싹"을 적시에 감지 할 수 있습니다. 그러나 그녀의 도움을 받기 전에 관상 동맥 조영술의 결과를주의 깊게 연구해야합니다. 이 지식을 통해 불리한 결과의 가능성을 최소화 할 수 있습니다..

위험 요소

관상 동맥 조영술이란 무엇이며 심장 혈관의 관상 동맥 조영술의 결과는 무엇입니까? 이것은 우선 검사시 특수한 색으로 동맥을 염색하는 특수 조영제를 신체에 도입하여 심장 혈관의 상태를 평가할 수있는 침습적 시술입니다. 사람의 보호막 (이 경우 피부를 통해)을 통한 "침투"에 관해서는 짧지 만 중요한 규칙 하나를 언급해야합니다. "이러한 개입은 항상 건강에 중요하지 않고 생명에 잠재적 위험을 초래하는 위험과 관련이 있습니다.".

어떤 경우에는 합병증의 가능성이 크게 증가합니다. 특별한 위험 요소 그룹은 다음과 같은 질병을 결합합니다.

  • 주사 된 조영제에 대한 알레르기 반응;
  • 정신 또는 신체와 관련된 심각한 상태;
  • 임신;
  • 심방 세동 (심방의 빈번한 수축 및 흥분을 동반 한 심장 박동 장애);
  • 저칼륨 혈증;
  • 빈번한 수축기;
  • 신장 및 심부전;
  • 발열;
  • 혈우병, 빈혈 및 기타 형태의 혈액 응고 장애;
  • 특별한 심장 배당체로 중독;
  • 환자의 고령;
  • 심혈관 질환;
  • 당뇨병 및 뇌졸중;
  • 쇠약 또는 상당한 과체중;
  • 폐 기능 부전과 같은 심각한 폐 질환;
  • 심장 질환;
  • 관상 혈관의 석회화 (판막 교두 및 동맥 벽 근처에 칼슘 염 침착).

위험에 처한 환자가 긴급하게 관상 검사를 받아야 할 경우 의사 팀의 면밀한 감독하에 절차가 수행됩니다. 진단 후 1 일 이내에 ECG (심전도) 및 혈역학 (혈관을 통한 혈류) 지표의 특수 제어가 수행됩니다..

응급 개입의 경우 의사에게 알레르기 반응 및 가능한 수반되는 질병에 대해 알리는 것이 필요합니다.

합병증의 확률은 약 0.05–0.2 %라는 점에 유의해야합니다. 0.08 % 미만의 사례에서 치명적인 결과가 발생합니다..

가능한 합병증 목록

관상 동맥 조영술을 정신적으로 준비하고 위험도를 평가하려면 의학 통계에 따라 가장 흔한 합병증에 대해 숙지해야합니다..

신 병증

때로는 진단 중 혈압이 감소하거나 조영제의 특정 성분이 신장 손상을 유발하며, 대부분의 경우 약 1 ~ 1.5 주 후에 사라집니다. 드물게 혈액 투석이 필요한 급성 장애가 있습니다-신장 외부의 혈액 정화.

감염

관상 동맥 조영술 후 동맥 천자 부위에는 결과 상처의 배출에 해당하는 작은 발적 부위가 나타나고 경우에 따라 체온이 상승합니다. 이 감염은 환자의 1–0.8 % 미만에서 발생합니다. 의학적 개입 후 예방을 위해 2 ~ 3 일 동안 천자 부위에 물을 피하는 것이 좋습니다..

의사가 비 멸균기구를 사용하는 경우에도 감염이 발생할 수 있습니다. 사전에 전문가에게 익숙해지고 능력과 성실성을 확인하는 것이 좋습니다.

호흡 부전

관상 동맥 조영술의 다른 합병증의 압도적 다수와 달리, 호흡 부전은 알레르기 반응에서 폐부종에 이르기까지 다양한 이유로 발생할 수 있습니다..

알레르기 반응

알레르기는 조영제의 방부제로 인해 발생합니다. 동시에 어떤 사람들에게는이 반응이 피부 발진의 형태로 표현되는 반면 다른 사람들에게는 아나필락시스 쇼크의 형태로 나타날 것입니다. 이러한 결과를 방지하려면 주로 해산물과 같은 약물 및 식품에 대한 알레르기에 대해 의사에게 미리 경고해야합니다..

동맥 해부

드문 현상은 혈관 벽의 껍질 사이에 위치한 영역으로 혈액이 침투하는 것과 관련이 있습니다. 피하지 않을 경우, 해부는 혈류를 막아 잠재적으로 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다..

국소 혈관 손상

혈관 조영술-무엇입니까?

이러한 유형의 결과가 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 절차가 상대적으로 고혈압이있는 동맥에서 수행되기 때문에 펑크 부위에서 과도한 출혈의 형태로 표현됩니다. 그러한 큰 혈관에서 혈액을 막는 것은 다소 어렵습니다. 특히 펑크가 사타구니 동맥에 도입 된 경우 더욱 그렇습니다..

뇌졸중

이 상황에서 우리는 공기 입자 또는 혈전에 의한 혈관 겹침으로 인한 뇌출혈에 대해 이야기하고 있습니다. 일반적으로 고혈압, 당뇨병 및 신부전 환자에서 볼 수 있습니다..

혈종

혈종은 혈액이 대퇴 동맥에서 허벅지 앞쪽으로 흐를 때 형성됩니다. 압도적 인 대부분의 병변은 환자에게 해를 끼치 지 않지만 심각한 출혈과 관련된 큰 병변은 때때로 수혈이 필요합니다.

합병증을 피하는 방법?

우선 침습적 시술을받을 전문가를 선택해야합니다. 그들의 능력과 기술 수준에 관한 정보를 검토하는 것이 좋습니다. 이것은 아마도 가장 중요한 준비 지점 일 것입니다..

절차를 담당하는 의사와 의사 소통을 할 때 그의 능력을 확인해야합니다. 그는 매년 적어도 100 가지 연구를 수행해야합니다

또한 관상 동맥 조영술 며칠 전 주치의와 적절한 동의없이 약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

카테터 삽입 부위의 감염을 예방하려면 전기 면도기로 팔뚝이나 사타구니 부위 (전문가가 선택한 부위에 따라 다름)의 털을 제거하는 것이 좋습니다. 그것의 사용은 상피층 표면의 손상을 피할 것입니다..

진단 절차 전날 샤워를하는 것이 좋습니다. 00:00이 시작된 후, 관상 검사 직전에 음식과 음료를 섭취해서는 안됩니다. 다가오는 진단에 대한 합리적인 접근 방식 만이 위험한 부작용의 가능성을 줄일 수 있습니다..

심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 필요한 이유와 사람

관상 동맥 조영술은 심장의 관상 동맥 혈관에 방사선 불 투과성 물질을 도입하여 개통 성을 결정하는 것입니다..

혈관 네트워크의 이미지는 X-ray에서 얻어지며 관상 동맥 질환의 추가 치료 방법을 선택하는 지침으로 사용됩니다..

이것은 협착의 국소화, 심각도 및 후속 스텐트 또는 관상 동맥 우회 이식에 대한 유병률을 결정하는 가장 신뢰할 수있는 방법 중 하나입니다..

심장의 관상 동맥 조영술에 대한 적응증

혈관 침대 상태 연구의 목적은 응급 징후가 될 수 있습니다. 여기에는 협심증 환자 또는 심장 수술 후 상태의 급격한 불안정이 포함됩니다. 이러한 악화의 징후는 통증 증가, ECG의 병리학 적 변화, 혈액 내 트로포 닌, ALT 및 AST의 농도 증가입니다..

다음과 같은 경우 계획된 관상 동맥 조영술이 수행됩니다.

  • 약물 치료에 대한 반응이없는 경우 ECG, 운동 검사에 의해 확인 된 허혈성 심장 질환.
  • 35 세 이상 환자의 심장 수술 전.
  • 심장 마비 후 초기 협심증.
  • 직업적 위험이 증가한 사람에게 허혈의 임상 징후가 있음.
  • 심장 또는 큰 혈관 수술 후.

환자의 불만과 추가 연구 방법의 데이터 사이의 불일치 인 진단을 내리는 데 어려움이있는 경우 이러한 검사를받는 것이 좋습니다.

심장의 관상 동맥 조영술에 대한 금기 사항

심각한 심장 및 비 심장 병리가있는 경우 합병증의 위험이 증가하기 때문에 연구가 수행되지 않습니다..

이 연구는 다음 환자에게 표시되지 않습니다.

  • 크레아티닌 수준이 150 mmol / l 이상인 신장 기능 장애;
  • 심한 심부전;
  • 비 보상 당뇨병;
  • 복잡한 유형의 부정맥;
  • 악성 동맥 고혈압;
  • 급성 심장 마비 또는 뇌졸중 기간 (발병 일로부터 1 주일 미만);
  • 내막염, 심내막염;
  • 알레르기 반응 (상대적 금기).

심장의 관상 동맥 조영술 준비

시술 전 준비 단계에는 허혈성 심장 질환의 중증도 (발작, 심장 발작의 시작 조건)를 명확히하기 위해 마비를하는 것이 포함됩니다. 알레르기, 당뇨병, 고혈압, 위 또는 장의 궤양 성 병변, 혈역학 장애, 혈관 질환, 자궁 출혈의 존재도 발견됩니다..

환자는 다음 유형의 검사를 받아야합니다.

  • 필요한 경우 ECG-매일 모니터링;
  • 흉부 엑스레이;
  • 심 초음파;
  • 쇄골 하 및 대퇴 동맥의 초음파 도플러 촬영;
  • HIV, 간염, 매독에 대한 혈액 검사;
  • 응고도, 전해질, 크레아티닌, AST 및 ALT, 혈당 수준.

알레르기 반응이 일어나기 쉬운 경우 방사선 불 투과성 물질에 대한 예비 피부 검사가 필요합니다..

심장의 관상 동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까?

관상 동맥 조영술은 외과 적 진단 적 개입을 의미하므로 혈관 내 기술과 혈관 조영 장비에 능숙한 전문가가있는 부서에서만 시행 할 수 있습니다. 이 시술 중 수술실에는 합병증 발생시 응급 지원을 제공하는 인공 호흡기가 있습니다..

관상 동맥 조영술의 첫 단계는 선택한 기술에 따라 다를 수 있습니다.

  • Judkins에 따르면 두 개의 개별 관상 동맥 카테터가 대퇴 동맥을 통해 삽입됩니다..
  • Sones 방법은 하나의 카테터를 사용하고 오른쪽과 왼쪽 관상 동맥이 순차적으로 통과하며 도입 장소는 상완 동맥입니다..

사용 된 연구 유형에 관계없이 모든 후속 단계는 유사합니다. 카테터를 관상 동맥에 삽입하고 먼저 헤파린이이를 통해 들어간 다음 조영제 (Visipak, Omnipak, Ultravist 등)를 사용합니다. 왼쪽 관상 동맥의 경우 X- 레이는 5 개, 오른쪽은 2 개 여야합니다. 동시에 심장 심실 상태가 분석됩니다..

혈관 조영술 중에 압력 및 ECG 판독 값이 지속적으로 모니터링됩니다. 환자와 협의하여 혈관의 좁은 내강을 풍선으로 확장하거나 스텐트를 설치할 수 있습니다. 절차 완료 후 카테터를 제거하고 천자 부위에 압력 붕대를 적용합니다..

결론적으로 다음 정보를 표시하십시오.

  • 우세한 혈액 공급 유형-오른쪽, 왼쪽, 균일.
  • 좁아진 혈관이 공급되는 심장 근육층의 상태.
  • 담보의 존재와 그 특성.

심장의 관상 동맥 조영술이 수행되는 방법에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.

연구에 걸리는 시간

관상 동맥 조영술은 국소 마취하에 시행되므로 수술 전 준비가 필요하지 않습니다. 진정제 만 사용할 수 있습니다..

천자 부위를 마취하고 카테터를 삽입하면 시술 자체가 시작되며 20 ~ 30 분 정도 걸립니다. 수술실에서 보내는 총 시간은 약 1 시간입니다..

이것은 스텐 팅이 수행되지 않는 경우에 제공됩니다..

절차 후 회복 기간의 권장 사항

환자는 혈관 조영술 후 5 ~ 24 시간 동안 병원에 입원 할 수 있습니다. 이 기간 동안 침대에서 쉬는 것이 권장되며 물과 과일 주스를 마실 수 있습니다. 심박수가 안정되면 환자가 퇴원합니다..

집에서 적어도 일주일 동안 부드러운식이 요법을 따르고 신체 활동, 알코올 섭취 및 흡연을 배제해야합니다. 2 ~ 3 일 동안은 목욕을 할 필요가 없으며, 천자 부위는 샤워를하는 동안 건조한 상태를 유지해야합니다. 자동차는 3 ~ 5 일 내에 운전할 수 있습니다..

다음과 같은 증상으로 의사와 긴급한 상담이 필요합니다.

  • 동맥의 천자 부위에서 출혈;
  • 피부의 통증, 부기 및 발적;
  • 카테터 삽입 영역 근처에 경화가 있습니다.
  • 체온이 상승했습니다.
  • 피부가 변색되고 카테터를 안내하는 데 사용 된 사지가 무감각 해지고 만졌을 때 차갑거나 뜨거워집니다.
  • 과도한 쇠약, 흉통 및 숨가쁨 경험.

심장 관상 동맥 조영술의 가능한 부정적인 결과

가장 흔한 합병증은 동맥 천자 부위의 출혈입니다. 일반적으로 관상 동맥 조영술은 위험하지 않은 절차입니다..

환자의 1 % 미만이 심실 세동, 혈관벽 손상 및 심근 경색 형태의 부정맥을 앓고 있습니다. 일반적으로 이것은 심한 협심증의 증상 때문입니다. 조영제에 대한 편협함, 혈전에 의한 혈관 막힘도 가능합니다..

심장 검사 비용

절차의 예상 비용은 10 ~ 19,000 루블이며, 대부분 클리닉에서 사용하는 기술과 고정밀 장비의 가용성에 따라 다릅니다..

관상 동맥 조영술 중에 혈관 스텐트를 결정 (환자와 공동으로) 한 경우 소모품 및 추가 수술 치료에 대한 추가 비용이 지불됩니다. 해외에서는 대조되는 관상 동맥 혈관을 사용하는 검사 비용이 7 ~ 15,000 달러입니다..

환자의 실제 질문

환자는 일반적으로 시술 전에 많은 질문을합니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

관상 동맥 조영술없이 우회 수술이 가능한가요??

동맥 손상 정도 및 혈액 공급 장애에 대한 예비 평가는 관상 동맥 조영술을 통해서만 정확하게 설정할 수 있으므로 심장 혈관 수술 전에 모든 환자에 대해 검사를받는 것이 좋습니다..

제 1 형 당뇨병이 있습니다. 관상 동맥 조영술을받을 수 있습니까??

당뇨병은 금기 사항이 아닙니다. 그러나 절차가 처방되기 전에 내분비 학자의 의견을 얻고 설탕 및 당화 헤모글로빈 수준에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 혈당이 정상에 가까워 지도록 인슐린 용량을 조정해야합니다..

관상 동맥 조영술은 얼마나 자주 할 수 있습니까??

이 진단 방법은 위험하지 않으므로 심장의 관상 동맥을 제어하는 ​​데 필요한만큼 자주 수행 할 수 있습니다. 심장 통증 증가, 약물 요법의 낮은 효과, ECG 변화 또는 생화학 적 혈액 검사의 경우 재검사를 처방 할 수 있습니다..

의사의 의뢰없이 관상 동맥 조영술을받을 수 있습니까??

관상 동맥 진단을위한 적응증은 주로 관상 동맥 심장병입니다..

전형적인 증상이 있고 환자의 상태가 만족 스러웠다 고 판단되면 협심증 발작은 고된 육체 노동으로 만 발생하고 조만간 수술이 계획되지 않은 경우에는 진단이 필요 없다.

Corornarography가 표시되는지 여부를 최종적으로 결정하려면 사용 가능한 모든 의료 문서를 분석해야합니다. 이것은 심장 전문의에 의해서만 전문적으로 수행 될 수 있습니다..

따라서 혈관의 관상 동맥 조영술 검사는 심근 허혈 진단과 스텐트 또는 션트 배치 계획에서 "골드 표준"입니다..

이 방법은 비교적 안전한 유형의 검사에 속하므로 심각한 수반되는 질병이나 복잡한 심장 병리가있는 환자를 제외하고 거의 모든 관상 동맥 질환 환자에게 권장 될 수 있습니다..

혈관의 관상 동맥 조영술 : 정의 및 수행 방법

전 세계 통계에 따르면 심장병은 모든 질병 중 1 위입니다. 심장병을 예방하고 치료법을 결정하기 위해 종종 혈관 조영술이 환자에게 처방됩니다..

관상 동맥 조영술이란 무엇입니까? 이것은 조영제와 엑스레이를 사용하거나 현대 장비를 사용하지 않고 심장의 관상 혈관을 연구하는 것입니다. 약칭 KAG.

이 절차는 예방 검사 중에 일상적으로 수행하거나 의심되는 경우 관상 동맥 상태를 확인하거나 처음 5 ~ 12 시간 내에 심장 마비의 첫 징후를 확인하기 위해 긴급하게 수행 할 수 있습니다..

혈관 관상 동맥 조영술이란?

심장의 근육 조직에 영양을 공급하고 정상적인 기능을 보장하는 관상 동맥에 대한 연구는 병리학 적 변화를 확인하고 적시에 치료하는 데 매우 중요합니다..

혈관의 관상 동맥 조영술은 관상 동맥 상태를 위반 한 원인을 정확하게 식별 할 수있는 시각적 정보를 제공하는 검사 유형입니다. 이 연구는 징후에 따라 엄격하게 심장 전문의가 의료기관에서만 수행합니다.

  • 심장 허혈;
  • 수술, 스텐트, 우회 이식 전 준비 단계;
  • 가슴에 지속적으로 심한 통증;
  • 심근 경색의 의심;
  • 환자의 생명을 위협하는 심장 리듬 장애;
  • 다양한 심장 수술 후 후속 검사;
  • 진단을 명확히하기위한 진단 검사.

그녀는 위험한가요?

인체에 개입하면 모든 합병증이 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 조영술에서는 수행 된 총 시술 횟수의 1 % 만 차지하며 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  • 심장 심실의 세동;
  • 카테터 혈관의 침대를 따라 움직일 때 혈전 분리;
  • 공기 색전증의 발생;
  • 심장 조직 손상;
  • 심근 경색증.

그러나 시술은 병원에서 수행되며, 전문의가 24 시간 상주하여 적시에 치료를 제공하고 심각한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 관상 동맥 조영술을 시행하는 것이 위험하며 의사뿐만 아니라 환자 자신도 어떤 방식으로 결정하는지.

심장으로 직접 비접촉 관상 동맥 조영술을 시행 할 때 합병증이 없습니다..

어떻게 완료

관상 동맥 조영술이란 무엇이며 어떻게 시행되는지는 주치의 인 심장 전문의가 알려야합니다. 절차 전에 추가 진단 방법이 계획된 방식으로 처방됩니다.

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 심장 초음파;
  • 심 초음파;
  • 바이러스 존재 여부 테스트;
  • 심전도;
  • 관련 전문의의 상담 (각 경우 개별적으로 필요에 따라 환자의 상태).

환자는 사전에 절차를 준비합니다 : 연구는 공복 상태에서 수행됩니다 (시술 전날 18-00 이후 저녁에는 음식을 먹을 수 없습니다). 일부 환자는 의사의 지시에 따라 특수 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 향후 펑크 부위가 면도됩니다..

관상 동맥 조영술은 침습적 방법 또는 단층 촬영을 사용하는 두 가지 주요 방법으로 수행됩니다..

침습적

선택적 관상 동맥 조영술의 방법은 국소 마취하에 피부를 통해 관상 동맥으로 전달되는 특수 카테터의 동맥 (대퇴, 요골)으로 도입하는 것입니다. 그런 다음 특별한 대비가 도입됩니다..

관상 동맥 조영술 중 조영제는 모든 관상 혈관에 분포되어 있으며 혈관 조영술을 통해 혈관의 분포 및 충전 품질을 모니터에서 볼 수 있습니다. 관상 동맥의 개통에 대한 완전한 그림을 편집하기 위해 모든면에서 이미지를 가져옵니다..

조영제를 몸에 넣은 후 환자가 뜨거워 질 수 있습니다. 심박수가 느려지고 분명히 느껴집니다. 이것은 명확한 그림을 만들고 장치 모니터에서 혈관 상태를 직접 철저히 보는 데 필요합니다. 시술이 끝나면 심박수가 회복됩니다..

접촉 방법의 장점은 필요한 경우 즉시 풍선 확장을 수행하거나 환자와 동의 한 후 수행되는 스텐트를 수행 할 수 있다는 것입니다 (깨어 있음). 단점은 전리 방사선 노출입니다.

전체 관상 동맥 조영술 절차는 20 분에서 1 시간, 평균 30-40 분이 걸립니다. 환자는 누운 자세로 불편 함을 느끼지 않습니다..

비 침습적

  • CT (컴퓨터 단층 촬영) 관상 동맥 조영술은 신체에 도구를 도입하지 않고 수행됩니다..
  • 진단 1 시간 전에 환자는 심장 수축 횟수를 줄이기 위해 약물을 복용합니다..
  • 사진 촬영 직전에 조영제를 정맥 주사하고 다양한 각도에서 심장을 스캔합니다..

단층 촬영과 심전도를 추가로 동기화하면 확장 중에 이미지를 촬영할 수 있습니다. 이 방법은 심장의 관상 동맥 상태가 명확하게 보이는 3D 사진을 생성합니다..

이러한 유형의 진단의 특징은 희귀 한 심장 박동의 느낌과 검사 중에 다양한 의사의 명령을 실행해야한다는 것입니다..

환자는 진단 연구 완료 후 즉시 검사 결과를받습니다..

금기 사항

관상 동맥 조영술을 수행하는 데는 특정 금기 사항이 있습니다.

  • 임신;
  • 조영제에 대한 알레르기;
  • 당뇨병;
  • 간 또는 신장 손상;
  • 통제되지 않은 심장 부정맥 (치료 후 절차를 수행 할 수 있음);
  • 혈액 응고의 병리학 적 장애;
  • 높은 체온;
  • 취함;
  • 심부전;
  • 전염성 심장병.

급성 생명을 위협하는 상태에서 일부 금기 사항은 조건부입니다 (주치의의 재량 및 환자의 상태에 따라). 특정 유형의 병리학 적 상태의 치료 과정과 환자의 건강 안정화 후 연구를 수행 할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술의 결과

진단 연구 후 이해할 수없는 모든 상태에 대해서는 즉시 의사와 상담해야합니다. 관상 동맥 조영술의 결과는 미미하지만 여전히 발생합니다.

  • 사람이 너무 걱정할 때 심장 마비가 발생합니다.
  • 동맥 손상;
  • 뇌졸중이나 심장 마비로 이어질 수있는 혈전 박리;
  • 신장 상태의 합병증;
  • 진단이 너무 길면 X 선 조사;
  • 심장이나 혈관의 너무 얇아진 벽이 파열 될 수 있습니다.
  • 혈관 또는 심장 조직이 손상되었을 때 피부 또는 내부를 통한 천자 부위의 출혈;
  • 절차 후 신체 감염 (잘 처리되지 않은 카테터 또는 도입 장소);
  • 추가 약물에 대한 알레르기 반응.

결론

인체에 대한 각 개입에는 자체 위험이 있습니다. 환자가 진단 검사를위한 모든 준비 단계를 명확하게 수행하면 합병증 가능성이 줄어 듭니다..

금기 사항과 합병증의 최소 위험에도 불구하고 관상 동맥 조영술은 많은 생명을 구한 심장 혈관 진단 검사의 가장 유익한 방법 중 하나입니다..

더 빈맥에 대한

혈소판이 낮아집니다 (동의어 : 혈소판 감소증)-성인과 어린이 모두에서 발생할 수있는 병리학 적 상태입니다. 출혈 증가에 문제가 있고 출혈을 멈추는 데 문제가 있습니다.혈소판이 감소하는 이유 중에는 빈혈, 알레르기, 심각한 중독 및 병리학 적 신 생물이 있습니다. 도발 사는 환자의 연령 범주에 따라 다릅니다..혈소판 감소증에 대한 생생하고 구체적인 임상 징후는 특징적이지 않지만 잦은 코피, 혈종 및 타박상으로 인해 위반의 존재가 의심 될 수 있습니다.

기사의 내용 다리의 혈관이 보입니다 : 병리의 원인 다리의 혈관 : 치료 다리의 혈관이 보입니다 : 민간 요법으로 치료다리에 작은 파란색 또는 보라색 혈관이 보이게 된 것을 알았을 때이 현상의 원인과 이것이 의사를 방문하는 좋은 이유인지에 대해 생각합니다. 통증, 부기 및 발적이 없으며 자신의 건강에 부정적인 변화가 없습니다.

자발성 뇌출혈-파열, 뇌를 공급하는 동맥의 완전성 손상 (병리학 적으로 확장 된 혈관) 또는 디아 페 시스 (모세 혈관의 벽을 통해 수질로 혈액 세포가 방출되고 색조 및 투과성 동맥을 통해 소 구경 동맥으로 방출 됨)로 인해 혈액이 수질로 침투하는 것 벽). Diapedesis는 일반적으로 혈관 주위 (혈관 주변) 공간의 조직에 염증 과정이있을 때 관찰됩니다.

림프절 병증으로 특히 감수성이있는 사람들은 즉시 끔찍한 질병이 있다고 의심합니다. 두려움을 없애고 림프절에 염증이 생기는 이유 설명.림프절에 염증 (비대)이 생기면 림프절 병증입니다. 많은 사람들에게 걱정거리가됩니다. 특히 민감하고 감수성이 강한 사람들은 즉시 끔찍한 질병과 암에 걸렸다 고 의심합니다..림프 란 무엇이며 왜 필요한가요??