민간 요법으로 다발성 골수종 치료 : 효과적인 요리법, 식단, 권장 사항

골수종은 골수에 위치한 형질 세포에서 시작되는 일종의 암입니다. 골수는 우리의 많은 큰 뼈 안에있는 해면질 조직입니다. 여러 종류의 혈액 세포를 생성합니다. 골수종은 신체의 여러 곳에서 발생할 수 있기 때문에 종종 다발성이라고합니다..

이 유형의 암으로 진단받은 대부분의 사람들은 남성입니다. 악성 질환 발병 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 연구에 따르면 남성과 여성의 약 0.7 %가 다발성 골수종 발병에 취약합니다.

기술

다발성 골수종은 가장 흔한 형태의 형질 세포 암입니다. 골반 뼈, 척추 및 가슴을 포함하여 이러한 세포가 존재하는 모든 곳에서 질병이 발생할 수 있습니다..

골수종 세포는 파골 세포를 자극하고 뼈를 더 빨리 파괴하는 물질을 생성합니다. 합병증에는 감염, 뼈 통증 및 골절이 포함됩니다..

조짐

질병의 가능성을 결정하는 방법은 무엇입니까? 다발성 골수종의 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 뼈 통증;
• 골절;
• 혈액 내 칼슘 증가;
• 발목의 붓기;
• 감염 경향 증가;
• 폐렴;
• 체중 감량;
• 빈혈 (낮은 혈액 헤모글로빈 수치);
• 신경 장애 (무감각, 통증, 따끔 거림, 근육 약화, 혼란, 현기증);
• 호흡 곤란;
• 혈액 응고 감소;
• 출혈;
• 두통, 약점, 졸음, 피로, 진물 상처, 흐릿한 시력;
• 불합리한 타박상;
• 피부의 창백함;
• 혈액 내 높은 수준의 단백질;
• 낮은 백혈구 수.

원인

다발성 골수종의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 과학자들은 암 발병 가능성에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 위험 요소를 발견했습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 단일 클론 감마 병증의 병력;
• 65 세 이상;
• 남성 성별;
• 방사능;
• 형질 세포의 다른 질병의 존재;
• 유전, 친척의 골수종 사례;
• 과체중 또는 비만.

치료 유형

암의 단계 및 기타 요인에 따라 일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 외과 적 제거;
• 방사능;
• 화학 요법;
• 줄기 세포 이식;
• 표적 요법;
• 완화 치료.

위의 기술은 감염된 부위를 제거하고, 종양을 줄이고, 성장을 억제하고, 질병의 증상을 완화하는 데 목적이 있습니다. 골수종에 적합한 민간 요법으로 치료합니까??

약용 식물

다발성 골수종과 다른 치료법은 심장, 신장, 간, 폐, 방광 및 신경계에 다양한 방식으로 영향을 미치고 기본적인 치료 요법을 방해 할 수있는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 부작용을 제거하고 고통스러운 감각을 줄이며 가능하면 종양과 유사한 과정을 줄이려면 전통 의학을 사용할 수 있습니다..

일부 약용 식물의 달인은 종양학 과정에 유익한 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 차는 뼈 통증과 같은 다발성 골수종의 증상을 줄이는 데 사용됩니다. 또는 주입. 예를 들어, 컴프리 뿌리. 진통 효과 외에도이 식물은 손상된 뼈 조직을 복원하는 능력이 있습니다. 의약품을 준비하기 위해서는 반죽 상태로 으깬 생 컴프리 뿌리를 꿀과 혼합해야합니다. 결과 혼합물을 일주일 동안 하루에 3 번 1 티스푼으로 섭취해야합니다..

민간 요법으로 골수종을 치료하는 또 다른 옵션은 우유로 양조 한 컴프리를 사용하는 것입니다. 이렇게하려면 1 리터의 우유와 함께 40 그램의 분말을 부으십시오. 결과 혼합물을 오븐에 약 7 시간 동안 주입하십시오. 뜨거워 야하지만 끓일 필요는 없습니다. 혼합물을 짜내고 하루에 3 번 50g을 섭취하십시오..

다발성 골수종 치료에 사용되는 또 다른 약용 식물은 cinquefoil root입니다. 강장제, 탄력 및 항염 작용이 있습니다. 이 식물에는 암성 종양의 손상 효과로부터 건강한 세포를 보호하는 천연 항산화 제가 포함되어 있습니다. 알코올 주입을 준비하려면 1 리터의 보드카와 함께 100 그램의 cinquefoil 뿌리를 부어야합니다. 용기를 단단히 닫고 3 주 동안 어두운 곳에 두십시오. 이 시간이 지나면 액체를 걸러냅니다. 한 달 동안 하루에 3 번 1 큰술 섭취.

영양물 섭취

악성 종양을 치료하는 동안 환자는 종종 식욕을 잃고 메스꺼움, 현기증 및 약점이 나타납니다. 그러나 몸을 회복하기 위해서는 영양소가 필요합니다. 균형 잡힌 식단에 적합한 음식을 다이어트하고 선택하면 미량 영양소 보유량을 회복하는 데 도움이됩니다..

다발성 골수종 환자의 일일 식단에는 다음과 같은 음식이 포함되어야합니다.

• 채소, 과일 및 채소. 그들은 신체 회복을 돕습니다. 또한 일부 암 치료의 부작용으로 나타날 수있는 변비 예방에도 도움이됩니다..
• 식이 섬유. 섬유질은 장 연동을 개선하고 중금속, 방사성 핵종, 독성 물질을 제거하는 데 도움이됩니다. 고 섬유질 식품에는 과일 (사과 및 배), 야채 (브로콜리, 당근, 아티 초크), 말린 과일 (자두, 무화과), 통 곡물, 시리얼 (귀리), 견과류 및 콩이 포함됩니다..
• 비타민과 미네랄. 의사는 충분한 영양분을 섭취하고 있는지 확인하기 위해 다양한 보충제를 권장 할 수 있습니다..
• 또한 충분한 수분을 섭취해야합니다..
• 위장 장애 및 묽은 변의 경우 섬유질이 적은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 예 : 바나나, 쌀, 사과 소스, 토스트, 닭고기 육수.
• 환자가 구강 점막에 궤양이있는 경우 매운 음식 섭취를 배제해야합니다. 씹고 삼키기 쉬운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 여기에는 요구르트, 푸딩, 으깬 감자, 다양한 우유 죽, 야채 수프가 포함됩니다..
• 골수종 환자의 경우 매우 자주 적혈구가 감소합니다. 이 경우 다발성 골수종의 경우 철분 함량이 높은 식품으로 식단을 풍부하게해야합니다. 예 : 쇠고기 간, 굴, 호박씨, 콩, 시금치, 렌즈 콩, 비트, 석류, 풋사과.

권장 사항

다른 악성 종양과 마찬가지로 다발성 골수종은 면역 체계에 부정적인 영향을 미칩니다. 다른 치료법도 많은 부작용을 유발합니다. 균형 잡힌 식단과 다양한 전통 의학은 이러한 증상에 대처하고 건강을 유지하는 데 도움이 될 것입니다..

이 경우 다발성 골수종 치료가 더 쉽습니다. 약물과 함께 생활 방식의 변화도 중요합니다. 술과 흡연과 같은 나쁜 습관을 끊는 것은 암과 싸우는 이점이 있습니다..

민간 요법으로 다발성 골수종을 치료하는 동안 감염을 유발할 수있는 음식을 포기해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 날고기 또는 생선;
• 날달걀;
• 살균되지 않은 음료;
• 회;
• 씻지 않은 과일과 채소.

굶주림

종종 다양한 유형의 암 치료를 처방 할 때 의사는 금식을 권장합니다. 이렇게하려면 12 시간에서 몇 주까지 일정 기간 동안 음식물 섭취를 완전히 자제하거나 최소화해야합니다..

화학 요법 약물은 악성 암세포의 성장을 억제합니다. 그러나 불행히도 그들은 건강한 줄기 세포와 우리의 건강을 유지하는 데 필요한 다른 성장 세포에도 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 금식은 골수 부위의 사망을 부분적으로 줄이고 면역 기능을 개선하며 암 환자의 사망률을 줄일 수 있습니다..

그러나 암에 걸린 사람들은 일반적으로 질병이 진행됨에 따라 상당한 양의 체중이 감소합니다. 추가 스트레스가 신체 건강에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 완전히 이해되지 않았습니다. 따라서 다발성 골수종이있는 금식 중에는 음식 섭취를 부분적으로 만 또는 단시간 동안 제한하는 것이 좋습니다. 또한 베타 카로틴이 함유 된 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 비호 지킨 림프종과 골수암에서 악성 세포를 죽이는 것으로 알려져 있습니다. 베타 카로틴의 주요 공급원은 당근 주스입니다..

골수종에 대한 민간 요법으로 치료하는 것은 매우 간단합니다. 가장 중요한 것은 전문가의 도움을 받아 귀하에게 적합한 것이 무엇인지 파악하는 것입니다..

다발성 골수종

다발성 골수종은 혈액 암의 일종으로 형질 세포의 악성 변형입니다 (백혈구의 하위 유형 인 분화 B 림프구는 면역 체계의 일부이며 신체가 감염과 싸우는 데 도움이되는 항체를 합성합니다). 일반적으로 골수는 인체에 ​​필요한 양의 형질 세포 (혈장 세포)와 B 림프구를 생성합니다. 어느 시점에서이 과정이 실패하고 정상 세포 대신 비정형 (종양) 형질 세포가 생성되기 시작하여 골수의 정상 세포를 점차적으로 대체합니다. 항체 대신이 세포는 신장 조직을 손상시키는 단백질 인 파라 단백질을 생성합니다..

다발성 종양 병소는 골수종, 주로 골수뿐만 아니라 뼈 (두개골과 갈비뼈와 같이 평평하지만 관상 뼈, 특히 대퇴골도 손상 될 수 있음), 림프절 및 기타 기관에서도 발생합니다. 병변의 다양성은 다발성 골수종의 또 다른 이름 인 다발성 골수종 때문입니다. 종양 세포는 paraproteinemic hemoblastosis를 의미하는 paraprotein을 생산하기 때문에 악성 면역 증식 질환.

기본적으로 노인-70 세 이상은 골수종에 걸리기 쉽습니다. 40 세 미만의 젊은 사람들도 가끔 아프지 만, 남성은 여성보다 다소 높습니다 (아픈 남성과 여성의 비율은 1.4 : 1). 알 수없는 이유로, Negroid 인종의 사람들에서이 질병은 다른 어떤 인종보다 두 배 더 자주 발생합니다..

다발성 골수종은 만성적 인 치료가 불가능한 질병이지만 현대 의료 수단으로 완전한 치료를 할 수는 없지만 치료를 통해 장기적인 완화를 얻을 수 있습니다..

동의어 : 다발성 골수종 (MM), 형질 세포종, Rustitsky-Kalera 질병 (이 질병을 처음 설명한 과학자들의 이름을 따서 명명 됨).

ICD 10-C90에 따른 골수종 코드 (다발성 골수종 및 악성 형질 세포 신 생물).

원인 및 위험 요소

형질 세포의 악성 원인은 밝혀지지 않았습니다. 아마도 유전 적 소인이있을 것입니다. 바이러스 감염, 전리 방사선 (방사선 요법 포함), 발암 물질, 세포 증식 억제 약물 (화학 요법), 만성 중독은 돌연변이 유발 인자로 작용할 수 있습니다. 단클론 감마 병증이있는 사람의 10 %에서 골수종으로 변합니다..

소인 요인에는 비만, 나쁜 습관, 건강에 해로운 생활 방식, 스트레스 불안정 등 면역 체계에 대한 억제 효과가있는 모든 것이 포함됩니다..

양식

MM에는 몇 가지 분류가 있습니다..

임상 증상 별 :

• 증상이있는;
• 무증상 (연기);
• MGUS (중요도 불명 단클론 감마 병증).

세포질 구성 :

• 화성 세포;
• 형질 모세포;
• 다형성 세포;
• 작은 세포.

초점의 유병률에 따라 :

• 초점;
• 확산 초점;
• 퍼지다.

생성 된 파라 단백질의 유형에 따라 :

• G- 골수종 (전체 사례의 75 %);
• 골수종;
• D- 골수종;
• E- 골수종;
• Bence-Jones 골수종;
• M- 골수종;
• 분류 해제 (마지막 두 개는 희귀 한 형태를 나타냄).

• 천천히 진행됩니다.
• 빠르게 진행.

X- 선 형태

• 다중 초점;
• 확산 성 다공성;
• 외딴.

• 초점;
• 결절;
• 망사;
• 골 용해;
• 골다공증;
• 혼합.

질병 단계

다발성 골수종의 과정에는 세 단계가 있습니다.

1. 머리 글자.
2. 배포 됨.
3. 단말기.

이를 결정하기위한 몇 가지 기준이 있습니다..

ISS (International Scoring System)는 베타 -2 마이크로 글로불린 (β2M) 및 혈청 알부민의 양에 중점을 둡니다.

1. β2M 100g / l; 혈액 칼슘이 표준입니다. 혈청 파라 단백질 120mg / l; 혈청 파라 단백질> 70g / l (IgA) 및> 50g / l (IgA); Bens-Jones 단백질의 소변 배설> 12g / 일; 3 개 이상의 골 용해 병소 (III기를 결정하기 위해 나열된 기준 중 하나만 준수하는 것으로 충분 함).

Dury-Salmon 분류의 세 단계는 각각 신장 기능의 지표 역할을하는 혈청 크레아티닌 함량에 따라 하위 단계 A와 B로 나뉩니다.

1. 크레아티닌 2g / dL (> 177μmol / L).

골수종 증상

첫 번째 증상이 나타나기 전에 질병은 장기간 무증상으로 진행됩니다 (이 기간은 5 년에서 15 년까지 가능). 이때 높은 ROE, paraproteinemia, 소변 분석에서 단백뇨는 혈액 검사에서 검출 될 수있다. 그러나 골수 내 형질 세포의 수가 증가하지 않아 진단을 내릴 수 없습니다..

진행 단계는 증상의 출현과 성장이 특징이며, 여러 증후군으로 나타나며, 다른 환자에서 다른 정도의 심각도를 갖습니다.

증상은 뼈 종양 형태의 형질 세포의 국소 종양 성장과 형질 세포가 용해를 촉진하는 물질, 즉 뼈 조직 파괴를 합성한다는 사실과 관련이 있습니다. 우선, 평평한 뼈 (골반, 두개골, 어깨 뼈, 갈비뼈, 척추의 뼈)가 고통 받고 덜 자주-관형 뼈 (대퇴골, 상완골). 결과적으로 뼈에 심한 통증이 있으며, 압력에 의해 악화되고, 운동 중, 병리학 적 (외상으로 인한 것이 아님) 골절, 뼈 기형이 나타납니다..

조혈 시스템 손상

백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 말초 혈액의 형질 세포, ROE 증가, 형질 세포의 골수도 함량> 15 % (일부 형태의 MM에서는 골수도에 이상이 없을 수 있음).

단백질 병리 증후군

이것은과 단백질 (병리학 적 면역 글로불린 또는 Bens-Jones 단백질)의 과잉 생산으로 인해 발생하며, 이는 고단백 혈증 (갈증, 건성 피부 및 점막으로 나타남), 단백뇨, 감기 항체의 출현 (감기 알레르기, 아크로 시아 노증, 사지의 영양 장애로 나타남), 아밀로이드를 동반합니다. 아밀로이드 침착이 발생한 신체 부위, 입술과 혀의 비대).

MM 환자의 80 %에서 관찰되며, 만성 신부전의 발병이 특징이며 이는 쇠약, 메스꺼움, 식욕 감소 및 체중 감소로 나타납니다. 부종, 복수, 고혈압은 특징적이지 않습니다 (진단 징후 중 하나).

종양 형질 세포 침윤의 결과로, 간, 비장 (더 자주), 위장관, 흉막 (덜 자주)의 병변이 특징적인 증상의 발달과 함께 모든 내부 기관에서 발생합니다.

감염에 대한 감수성, 일반적인 호흡기 바이러스 질환은 심각하며 종종 세균 감염의 추가로 인해 복잡해지며 요로의 감염성 및 염증성 질환, 대상 포진, 곰팡이 감염은 드문 일이 아닙니다.

혈액 점도 증가

그것은 시력 저하, 근육 약화, 두통, 영양 피부 병변의 발생, 혈전증으로 나타나는 손상된 미세 순환이 특징입니다. MM 환자의 10 %에서 관찰 됨.

그것은 혈소판의 기능 저하와 혈액 응고 인자의 활동으로 인해 발생합니다. 잇몸 출혈, 코피, 다발성 혈종으로 나타남.

그것은 경막의 형질 세포 침윤, 두개골과 척추 뼈의 변형, 종양에 의한 신경 줄기의 압박으로 인해 발생합니다. 말초 신경 병증, 근육 약화, 모든 유형의 감수성 저하, 감각 이상, 힘줄 반사 감소 및 병변 부위에 따른 기타 증상으로 나타납니다..

그것은 용해로 인해 뼈 조직에서 칼슘이 침출되어 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 졸음, 의식 장애, 방향 상실로 나타남.

말기 단계는 기존 증상의 악화, 뼈의 빠른 파괴, 주변 조직으로의 종양 증식, 신부전 증가, 심한 빈혈, 전염성 합병증이 특징입니다.

다발성 골수종 진단

다발성 골수종의 주요 징후는 골수 형질 세포증 (> 10 %), 골 용해 병소, M- 그라데이션 (단클론 단백질) 또는 혈청 또는 소변의 Bence-Jones 단백질입니다. 질병의 의심과 함께 진단 검색이 수행되고 진단을 위해 뼈 변화의 존재에 관계없이 형질 세포증과 M- 그라디언트 (또는 Bens-Jones 단백질)를 확립하는 것으로 충분하다는 것은 이러한 징후에 있습니다..

다음 진단 방법이 사용됩니다.

1. 두개골, 가슴, 골반, 척추, 어깨 거들, 상완골 및 대퇴골의 X- 선.
2. 나선형 컴퓨터 단층 촬영.
3. 자기 공명 영상.
4. 양전자 방출 단층 촬영.
5. 골수 조영술을 결정하기위한 골수 흡인 생검.
6. 혈액 및 소변 검사.
7. 세포 유전학 연구.

다발성 골수종의 뼈 및 골외 병변은 CRAB로 축약됩니다.

• C-칼슘 (칼슘)-고칼슘 혈증, Ca 함량> 2.75;
• R-신장 (신장)-손상된 신장 기능, 혈청 크레아티닌> 2 mg / dL;
• A-빈혈 (빈혈)-정상 세포 및 정상 색소, 헤모글로빈

학력 : Rostov State Medical University, 전문 "일반 의학".

정보는 일반화되어 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사를 만나십시오. 자가 투약은 건강에 해 롭습니다!

골수종

골수종은 정상적인 혈액 형성을 억제하고 뼈를 파괴하며 내부 장기를 손상시키는 비정상적인 단백질을 생성하는 악성 종양입니다. 혈액이나 뼈의 골수종, 척추 또는 골수에 대해 이야기 할 때 다양한 증상을 가진 하나의 질병을 의미합니다..

혈액 모세포 증 또는 종양 혈액 학적 과정과 관련된 질병, 즉 혈액 및 림프 조직의 악성 질환은 다발성 골수종, 다발성 골수종 및 전신 형질 세포종, 형질 세포 골수종 등 많은 이름을 가지고 있습니다..

• 골수종 원인
• 골수종은 어떻게 되는가?
• 다발성 골수종 진단
• 골수종 진단이 분명 할 때
• 골수종 증상
• 젊은 사람들의 골수종 치료
• 노인의 골수종 치료
• 다발성 골수종의 예후

골수종 원인

골수종은 변형 된 형질 세포로 구성됩니다. 정상 골수에서 형질 세포는 B 림프구에서 태어나지 만 그 수는 5 %로 제한되어 있으며 더 많은 수가 이미 병리학입니다.

혈장 종양 발생의 근본 원인에 대한 명확한 명확성이 없으며, 과정의 시작은 유전이 불량하고 자신의 조직, 방사선 및 독성 물질에 대한 알레르기 경향이 의심되며 헤르페스 바이러스 유형 8도 의심됩니다.

사실, 위의 모든 것이 악성 변형에 참여했다는 믿을만한 증거는 없습니다. 한 가지는 분명합니다. 어떤 것이 B 림프구의 정상적인 성숙을 방해하거나 림프구가 결함이있는 형질 세포로 바뀌어 골수종을 일으킨 것으로 인해 "어린 시절"에서 림프 성숙까지의 다단계 경로를 방해했습니다..

다발성 골수종은 일반적으로 러시아인 10 만명 중 3 명에 영향을 미칩니다. 일반적으로 노인은 70 세에 주로 40 세 미만의 젊은 사람들에게는 매우 드뭅니다..

혈액 및 림프 조직 질환으로 고통받는 사람들 중 형질 세포종은 10-13 %가 있지만 자연에 존재하는 모든 악성 과정 중 형질 세포 종양이있는 환자는 1 % 이하를 차지합니다..

골수종은 어떻게 되는가?

어떤 이유로 비정상 세포가 골수에 나타나고 증식하여 빈혈로 나타나는 정상적인 혈액 형성을 방해합니다. 적혈구의 부족은 모든 기관의 기능에 영향을 주지만 특히 기능 부족으로 나타나는 폐 조직과 뇌에 강하게 영향을 미칩니다..

정상적인 형질 세포의 기능은 질병 유발 물질로부터 보호하기위한 면역 글로불린 항체의 생산입니다. 골수종 형질 세포도 면역 글로불린을 생산하지만 면역 방어 능력이없는 부 단백질 결함.

악성 형질 세포에 의해 생성 된 파라 단백질은 장기 조직에 침착됩니다. 가장 좋아하는 "저장 장소"는 신장이며, 여기서 "경쇄 질환"은 신부전의 결과로 발생합니다. 감염된 간에서 혈액 희석 물질의 생성이 감소합니다. 혈액의 점도가 증가하여 조직의 대사 과정을 방해하고 혈전이 형성됩니다. 면역 글로불린의 침착은 다른 장기에 손상을 일으키지 만 그렇게 치명적이지는 않습니다.

뼈에서 골수종 세포는 파골 세포를 자극하여 골 용해 (뼈 침식)를 유발합니다. 파괴 된 뼈에서 칼슘은 혈장에 들어가 축적되어 고칼슘 혈증으로 이어집니다. 이는 긴급한 조치가 필요한 심각한 상태입니다..

다발성 골수종 진단

진단은 혈액 검사를 통해 이루어지며, 여기서 파라 단백질이 발견되고 총 농도와 종 농도가 결정됩니다. 파라 단백질은 IgA, IgG 및 IgM과 같은 면역 글로불린이라고합니다. Plasmacytes는 병리학 적 단백질 생산의 변화에 ​​따라 자체 재량에 따라 다양한 양으로 면역 글로불린을 생산하고 치료 효과와 질병의 활성을 평가합니다..

형질 세포의 공격성 정도는 골수 현미경으로 결정되며, 흉골 천자 또는 골반 뼈 생검에 의해 흉골에서 얻습니다. 특히 관련이있는 것은 파라 단백질 생성이 적거나 질병 진행 과정의 성격이 변화하는 연구입니다..

이 질병의 장기적인 지표는 소변의 Bens-Jones 단백질로, 환자의 70 %에서 발견됩니다. 단백질은 작은 분자량의 면역 글로불린 A와 G (신장 세뇨관에서 누출되는 "폐")의 사슬로 형성됩니다. Bens-Jones의 내용에 따르면 그들은 또한 질병의 진행을 통제합니다..

종종이 질환은 용 균성 갈비뼈 결손에 대한 일상적인 흉부 X- 레이에서 우연히 발견됩니다. 첫 번째 단계에서는 전체 골격의 고감도 저선량 CT 스캔을 허용하는 치료 과정 및 결과를 추가로 모니터링하기 위해 뼈의 모든 파괴적인 변화를 식별해야합니다..

MRI는 연기가 나는 고독한 종양에 필요한 두개골과 골반의 평평한 뼈 상태를 검사합니다. MRI는 뼈 결손뿐만 아니라 연조직의 종양 침윤, 과정에서 척수의 침범을 평가하는 데 도움이됩니다..

환자의 삶의 예후와 치료 효과에 영향을 미치는 유전 적 이상을 확인하려면 핵형 분석이 필요합니다..

골수종 진단이 분명 할 때

세포의 특징은 느리고 거의 양성인 감마 병증 또는 연기가 나는 골수종에서 급속한 형질 세포 백혈병에 이르는 과정의 과정을 결정합니다..

최적의 치료법의 선택을 복잡하게 만드는 질병을 처음에 분류하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 2014 년에 국제적인 합의는 정확한 진단을 촉진하고 종양 과정의 한 변형을 다른 것과 구별하는 기준을 정의했습니다..

우선, 형질 세포의 비율은 골수에서 결정되므로 증상이있는 골수종에는 10 % 이상이 있어야하며 60 %는 종양의 높은 공격성을 나타냅니다..

질병의 각 변이에 대해 특정 정량적 특성과 기준 조합이 제공되므로 환자가 골수종이 있다는 완전한 확신을 얻으려면 특정 "제품"을 감지해야합니다.

• 혈액 내 M- 단백질, 즉 IgA 또는 IgG;
• 면역 글로불린의 경쇄;
• 소변의 Bens-Jones 단백질;
• 골격 뼈의 초점.

특정 기준이 불충분 한 경우 진단은 비특이적이지만 표적 장기에 대한 형질 세포 및 파라 단백질의 활동의 일반적인 결과에 의해 도움이됩니다.

• 대규모 뼈 파괴의 결과로 혈중 칼슘 수치가 증가했습니다.
• 골수의 종양 대체로 헤모글로빈 감소;
• 혈중 크레아티닌 증가-신부전의 지표.

골수종 증상

각 형질 세포 풀은 개인적인 특성과 자체 일정에 따라 면역 글로불린을 생산하여 임상 증상을 매우 독특하고 심오하게 개별적으로 만듭니다. 두 명의 환자가 똑같지 않을수록 진단 ​​기준으로 두 명의 유사한 환자를 찾을 수 없습니다. 그러나 여러 유형의 질병이 있습니다..
병변의 수에 따라 종양은 단일 초점으로 일반화되거나 다중 및 단독으로 될 수 있습니다..

하류, 부진하거나 연기가 나고 게으르고 증상이있는 형질 세포종이 구별되어 명백한 임상 증상이 진행됩니다..

증상 성 골수종의 주요 증상은 파괴로 인한 뼈 통증으로 질병의 첫해에는 즉시 나타나지 않으며 종종 나타나지 않습니다. 통증 증후군은 신경 종말을 관통하는 골막이 종양 과정에 관여 할 때 발생합니다. 느린 과정에서는 환자가 쇠약 에피소드 이외의 다른 것을 경험하지 않기 때문에 종양이 발견되기까지 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

여러 병변이있는 고급 단계에서는 골 파괴 부위의 골절 및 신부전 증상 또는 장기 아밀로이드증이 다양한 조합과 개별 강도로 전면에 나타납니다..

젊은 사람들의 골수종 치료

부진한 골수종 변형은 생명을 위협하지 않으며 치료가 전혀 무해하지 않기 때문에 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 이 경우 과정 과정을 모니터링하는 것이 독성 화학 요법보다 환자에게 더 유익합니다. 정기 검사를 통해 프로세스 활성화를 적시에 진단 할 수 있습니다..

증상 성 골수종은 혈액 내 특정 마이크로 글로불린과 알부민의 수준에 따라 I ~ III 단계로 나뉘며, 단계 I 및 II-III에 대한 전략은 사용되는 약물과 그 조합에서만 다릅니다..

어떤 단계에서든 주요 전술은 환자의 상태와 나이입니다. 따라서 65 세까지의 안전한 환자와 심각한 만성 질환이없는 환자는 자신의 혈액 줄기 세포 이식, 과학적으로,자가 이식을 통해 공격적인 고용량 화학 요법을 제공받습니다..

65 세에서 70 세 사이의 신체적으로 안전한 환자도 고용량 화학 요법을 신청할 수 있지만 약물 조합이 아닌 유일한 약물 인 melphalan을 사용하여 신청할 수 있습니다..

고용량 화학 요법이 시작되기 전에 일반적인 용량으로 여러 과정의 다중 화학 요법이 수행되고 특수 약물이 수집 및 보존되는 골수에 의한 자체 줄기 세포 생성을 자극합니다. 그런 다음 환자는 매우 높은 용량의 세포 증식 억제제를 받아 종양과 정상의 모든 혈액 세포가 사망합니다. 정상, 사전 보존 된 혈액 성분 및 환자에게 투여.

노인의 골수종 치료

65 세 이하이지만 일반적인 상태와 활동에 영향을 미치는 수반되는 질병이있는 환자는 표적 약물 사용을 포함하여 첫 번째 단계에서 주기적 화학 요법을받습니다. 치료 결과는 질병 특이 적 단백질의 농도와 종양 세포의 비율을 결정하는 혈액 및 골수 검사로 평가됩니다..
치료 결과는 나이뿐만 아니라 여러 만성 질환의 존재를 반영하여 체중 감소 여부에 관계없이 신체적 약화를 암시합니다..

우리 조상들은 천명 된 사람을 "kylyom"이라고 불렀습니다. 이러한 환자는 공격적인 치료를 견디지 ​​못할 위험이 있지만 암 화학 요법을위한 가벼운 옵션에 합리적으로 잘 반응합니다..

최근 몇 년 동안 화학 요법 약물의 범위는 즉각적인 결과가 좋고 연구 참가자의 기대 수명이 증가한 표적 약물로 인해 크게 확장되었습니다..

골격 병변은 통증을 줄이고 골절 및 고칼슘 혈증을 예방하는 비스포스포네이트로 장기간 치료를받습니다. 별도의 종양 병소가 전리 방사선에 노출되며, 척수 압박 및 경추 손상의 위협이있는 경우 방사선 요법이 필요합니다..

다발성 골수종의 예후

환자의 나이와 신체 상태 외에도 골수종의 예후와 기대 수명은 약물 치료에 대한 종양의 민감도와 형질 세포의 생물학적 특성, 특히 염색체 영역의 삭제 및 증폭-유전자 복제를 통한 유전 적 이상을 반영합니다..

파라 단백질과 그 분획물의 농도, 질병 발견시 병변의 부피 및 병리학 적 과정에서 다른 기관의 관여 정도가 중요한 역할을하므로 이미 발달 된 신부전이 질병의 다른 모든 유리한 징후를 "무겁게"합니다..

다발성 골수종

다발성 골수종은 단클론 성 면역 글로불린, 골수 침윤, 골 용해 및 면역 결핍의 증가를 동반하는 성숙한 분화 된 형질 세포의 악성 증식입니다. 다발성 골수종은 뼈 통증, 자연 골절, 아밀로이드증, 다발 신경 병증, 신 병증 및 만성 신부전, 출혈성 체질로 발생합니다. 골수종의 진단은 골격 X- 레이, 복잡한 실험실 연구, 골수 생검 및 trepanobiopsy의 데이터에 의해 확인됩니다. 골수종의 경우 단일화 학요법 또는 다 화학 요법, 방사선 요법, 골수자가 이식, 형질 세포종 제거, 증상 및 완화 치료를 수행합니다..

• 골수종 분류
• 골수종의 원인과 병인
• 골수종 증상
• 다발성 골수종 진단
• 골수종의 치료 및 예후
• 치료 가격

일반 정보

다발성 골수종 (루스 티 츠키-칼레 라 질병, 형질 세포종, 다발성 골수종)은 림프 질 세포 계열의 조혈에 손상을 입힌 만성 골수 모세포 백혈병 그룹의 질병으로, 혈액에서 동일한 유형의 비정상적인 면역 글로불린이 축적되고 체액 성 면역력이 손상되고 뼈 조직이 파괴됩니다. 다발성 골수종은 종양 세포의 낮은 증식 가능성을 특징으로하며, 주로 골수와 뼈에 영향을 미치며, 드물게 장, 비장, 신장 및 기타 기관의 림프절 및 림프 조직에 영향을 미칩니다..

골수종은 혈액 악성 종양의 최대 10 %를 차지합니다. 골수종의 발병률은 인구 10 만 명당 평균 2-4 건이며 연령에 따라 증가합니다. 일반적으로 40 세 이상의 환자는 매우 드문 경우입니다. 흑인과 남성의 대표자는 골수종에 더 취약합니다..

골수종 분류

종양 침윤의 유형과 유병률에 따라 국소 결절 형 (고독한 형질 세포종)과 전신 (다발성 골수종)이 구별됩니다. Plasmacytoma는 종종 뼈가 있고 덜 자주 골외 (외골) 국소화가 있습니다. 골 형질 세포종은 골수의 형질 세포 침윤없이 골 용해의 단일 초점으로 나타납니다. 연조직-림프 조직의 종양 병변.

다발성 골수종은 더 흔하며 편평한 뼈, 척추 및 근위 장골의 적색 골수에 영향을 미칩니다. 그것은 다중 결절, 확산 결절 및 확산 형태로 나뉩니다. 골수종 세포의 특성을 고려하면 형질 세포, 형질 모세포 및 잘 분화되지 않은 (다형성 세포 및 소세포) 골수종이 구별됩니다. 골수종 세포는 동일한 종류의 경쇄 및 중쇄 (파라 프로테인)의 면역 글로불린을 과도하게 분비합니다. 이와 관련하여 골수종에는 G-, A-, M-, D-, E- 골수종, Bens-Jones 골수종, 비분 비성 골수종과 같은 면역 화학적 변형이 있습니다..

임상 및 실험실 징후에 따라 골수종의 3 단계가 결정됩니다.I-작은 종양 질량, II-평균 종양 질량, III-큰 종양 질량.

골수종의 원인과 병인

골수종의 원인은 명확하지 않습니다. 다양한 유형의 염색체 이상이 자주 결정됩니다. 골수종 발병에는 유전 적 소인이 있습니다. 이환율의 증가는 방사성 방사선, 화학적 및 물리적 발암 물질의 영향과 관련이 있습니다. 다발성 골수종은 종종 유제품과 접촉 한 사람들뿐만 아니라 제혁업자, 목수, 농부 에게서도 발견됩니다..

림프계 계통의 세포가 골수종으로 변하는 것은 프로 플라스마 세포 수준에서 성숙한 B 림프구의 분화 과정에서 시작되며 특정 클론의 자극을 수반합니다. 골수종 세포의 성장 인자는 인터루킨 -6입니다. 골수종에서는 큰 크기 (> 40 μm), 옅은 색, 다핵 (종종 3-5 개의 핵) 및 핵의 존재, 통제되지 않은 분열 및 긴 수명에서 정상과 다른 비정형 특징을 가진 다양한 성숙도의 형질 세포가 발견됩니다..

골수에서 골수종 조직의 증식은 조혈 조직의 파괴, 림프 및 골수 형성의 정상적인 성장 억제로 이어집니다. 혈액 내 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수가 감소합니다. 골수종 세포는 합성의 급격한 감소와 정상 항체의 빠른 파괴로 인해 면역 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다. 종양 인자는 호중구를 비활성화하고 리소자임 수준을 낮추며 보체 기능을 방해합니다..

뼈의 국소 파괴는 골수종 세포를 증식시키고 파골 세포를 사이토 카인으로 자극하여 정상적인 뼈 조직을 대체하는 것과 관련이 있습니다. 골 형성 영역이없는 골 조직 용해 (골 용해)의 초점이 종양 주위에 형성됩니다. 뼈가 부드러워지고 부서지기 쉽고 상당한 양의 칼슘이 혈액으로 방출됩니다. 혈류로 들어가는 파라 단백질은 아밀로이드 형태로 다양한 기관 (심장, 폐, 위장관, 진피, 관절 주변)에 부분적으로 침착됩니다..

골수종 증상

전임상 기간의 다발성 골수종은 기분이 좋지 않다는 불만없이 진행되며 실험실 혈액 검사를 통해서만 발견 할 수 있습니다. 골수종의 증상은 뼈의 형질 세포증, 골다공증 및 골 용해, 면역 병증, 신장 기능 장애, 혈액의 질 및 유변학 적 특성의 변화로 인해 발생합니다..

일반적으로 다발성 골수종은 갈비뼈, 흉골, 척추, 쇄골, 상완골, 골반 및 대퇴골의 통증으로 나타나기 시작하며 움직임과 촉진으로 인해 자발적으로 발생합니다. 가능한 자발적 골절, 흉부 및 요추의 압박 골절로 인해 성장이 짧아지고, 척수 압박은 방사통, 장의 감수성 및 운동성 손상, 장, 방광, 하반신 마비를 동반합니다..

골수종 아밀로이드증은 다양한 기관 (심장, 신장, 혀, 위장관), 눈의 각막, 관절, 진피의 손상으로 나타나며 빈맥, 심장 및 신부전, 거대 글로시 증, 소화 불량, 각막 영양 장애, 관절 변형, 피부 침윤, 다발 신경 병증을 동반합니다. 고칼슘 혈증은 중증 또는 말기 골수종에서 발생하며 다뇨증, 메스꺼움 및 구토, 탈수, 근육 약화, 무기력, 졸음, 정신병 적 장애 및 때때로 혼수 상태를 동반합니다..

이 질병의 일반적인 증상은 지속적인 단백뇨, 실린 드루 리아가있는 골수종 신 병증입니다. 신부전은 AL- 아밀로이드증, 고요 산혈증, 빈번한 요로 감염, Bens-Jones 단백질의 과잉 생산, 신장 세뇨관 손상을 유발할뿐만 아니라 nephrocalcinosis의 발병과 관련 될 수 있습니다. 다발성 골수종의 경우 Fanconi 증후군이 발생할 수 있습니다-소변의 농도 및 산성화 장애, 포도당 및 아미노산 손실을 동반 한 신장 산증.

다발성 골수종은 에리트로 포이 에틴 생성 감소 인 빈혈을 동반합니다. 뚜렷한 paraproteinemia로 인해 ESR (최대 60-80 mm / h)이 크게 증가하고 혈액 점도가 증가하며 미세 순환이 위반됩니다. 골수종의 경우 면역 결핍 상태가 발생하고 세균 감염에 대한 감수성이 증가합니다. 이미 초기 기간에 이것은 75 %의 사례에서 심한 과정을 보이는 폐렴, 신우 신염의 발병으로 이어집니다. 감염성 합병증은 골수종 사망의 주요 직접적인 원인 중 하나입니다.

골수종의 응고 저하 증후군은 모세 혈관 출혈 (자반병)과 멍, 점액 잇몸, 코, 소화관 및 자궁 출혈의 형태로 출혈성 체질을 특징으로합니다. 고립성 형질 세포종은 조기에 발생하고 발달이 느리며 골수, 골격, 신장, 파라 단백 혈증, 빈혈 및 고칼슘 혈증에 대한 손상을 거의 동반하지 않습니다..

다발성 골수종 진단

골수종이 의심되는 경우 철저한 신체 검사, 뼈와 연조직의 통증 부위 촉진, 흉부 및 골격 X- 레이, 실험실 검사, 골수 조영술을 통한 골수 흡인 생검, trepanobiopsy가 수행됩니다. 또한 크레아티닌, 전해질, C 반응성 단백질, b2- 마이크로 글로불린, LDH, IL-6 및 형질 세포의 증식 지수의 혈중 농도가 결정됩니다. 형질 세포의 세포 유전학 연구, 단핵 혈액 세포의 면역 표현형 분석이 수행됩니다.

다발성 골수종, 고칼슘 혈증, 크레아티닌 증가, Hb 1 % 감소가 나타납니다. 혈장 세포증> 30 %, 증상 및 뼈 파괴 (또는 제한적 성격)가없는 경우, 그들은 느린 형태의 질병을 말합니다..

골수종의 주요 진단 기준은 골수의 비정형 형질 화> 10-30 %입니다. trepanate에서 형질 세포종의 조직 학적 징후; 혈액 내 형질 세포, 소변 및 혈청 내 파라 단백질의 존재; 골 용해 또는 전신 골다공증의 징후. 흉부, 두개골 및 골반의 X- 레이를 통해 편평한 뼈에서 뼈 손실의 국소 영역이 있는지 확인.

중요한 단계는 원인 불명의 양성 단일 클론 감마 병증, 발덴 스트롬 거대 글로불린 혈증, 만성 림프 구성 백혈병, 비호 지킨 림프종, 원발성 아밀로이드증, 결장암의 골전이, 폐암, 골 이영양증 등으로 골수종의 분화입니다..

골수종의 치료 및 예후

다발성 골수종의 치료는 진단 확인 후 즉시 시작되므로 환자의 수명을 연장하고 품질을 향상시킬 수 있습니다. 부진한 형태로 임상 증상이 증가 할 때까지 역동적 인 관찰을 통한 기대 전술이 가능합니다. 표적 장기 손상 (소위 CRAB-고칼슘 혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 파괴)의 경우 다발성 골수종에 대한 특정 치료가 수행됩니다..

다발성 골수종 치료의 주요 방법은 글루코 코르티코이드와 함께 알킬화 약물을 지정하는 장기 단일 또는 다 화학 요법입니다. Polychemotherapy는 질병의 II, III 단계, Bens-Jones 단백 혈증의 I 단계, 임상 증상의 진행에 더 자주 나타납니다..

골수종 치료 후 1 년 이내에 재발이 나타나고 각 후속 완화는 이전 완화보다 덜 달성되고 짧습니다. 관해를 연장하기 위해 일반적으로 인터페론-알파 약물의 유지 과정이 처방됩니다. 완전한 관해는 사례의 10 % 이하에서 달성됩니다.

젊은 환자의 경우 고용량 화학 요법 후 골수종이 발견 된 첫해에 골수 또는 혈액 줄기 세포의 자동 이식이 수행됩니다. 독방 형질 세포종의 경우 방사선 요법이 사용되어 장기적인 완화를 제공합니다. 효과가 없으면 화학 요법이 처방되고 종양의 외과 적 제거.

골수종의 증상 치료는 전해질 장애, 혈액의 품질 및 유변학 적 매개 변수, 지혈 및 정형 외과 치료로 감소됩니다. 완화 치료에는 진통제, 맥박 글루코 코르티코이드 요법, 방사선 요법 및 감염성 합병증 예방이 포함될 수 있습니다..

골수종의 예후는 질병의 단계, 환자의 연령, 실험실 매개 변수, 신부전 및 뼈 병변의 정도, 치료 시작시기에 따라 결정됩니다. 고립성 형질 세포종은 종종 다발성 골수종으로의 전환과 함께 재발합니다. III B 기 골수종에 대한 최악의 예후는 평균 기대 수명이 15 개월입니다. III A 단계에서는 30 개월, II 및 I A, B 단계-4.5-5 년입니다. 1 차 화학 요법 내성의 경우 생존은 1 년 미만입니다..

다발성 골수종, 원인, 치료, 기대 수명이란?

암 질환, 특히 인구에서 발병률이 높은 유형의 종양은 심각한 위협이됩니다. 골수종은 또한 그러한 병리에 속합니다. 의료 행위에는 골수종 증, 망상 세포질 세포증, 일반 형질 세포종을 포함한 다른 이름이 있습니다..

이 병리는 많은 양의 파라 단백질 (병리학 적 단백질)을 생성하는 형질 세포의 농도가 증가하는 동안 혈모 세포증 (혈액 암)이라고합니다. 암은 일반적으로 나이가 많은 흑인에서 진단됩니다..

골수종이란?

이 병리를 형질 세포종 또는 다발성 골수종이라고합니다. 종양 병리학은 악성 지수가 낮은 만성 골수성 백혈병이라고합니다. 처음에 B 림프구는 형질 세포의 수준에 도달하여 감염에 대한 항체를 생산하는 능력을 얻습니다. 정상 상태에서 형질 세포는 신체의 면역 글로불린을 조절하여 바이러스의 침투 및 확산으로부터 신체를 보호합니다. 병리학 적 세포는 합성의 갑작스런 감소와 건강한 항체의 빠른 파괴로 인해 신체를 보호 할 수 없습니다. 특정 요인의 영향으로 환자는 끊임없이 분열하고 돌연변이하는 세포를 형성하기 시작합니다. 이 과정에서 많은 수의 형질 아세포와 형질 세포가 골수에 형성됩니다. 그들은 불규칙한 구조를 가진 혈액에서 대량의 면역 글로불린 단백질을 합성합니다. 이러한 단백질 화합물은 보호 능력을 잃지 않지만 골수 구조에 점점 더 축적됩니다..

종양 병리학은 일반적으로 천천히 진행되어 뼈 구조를 파괴하지만 때로는 림프 조직, 신장 및 비장으로 퍼질 수 있습니다. 골수종이 형성된 후 증상이 나타나기까지 수십 년이 걸릴 수 있습니다. 다발성 골수종 진단시 적절한 치료없이 2 년 이내에 치명적일 수 있음.

질병의 원인

과학자들은 골수종의 원인을 철저히 연구하지 못했지만 종양 과정의 발달을 유발할 수있는 요인이 이미 확립되었습니다.

• 노년,
• 만성 혈액 질환,
• 빈번한 전염병,
• 신 병증 (비뇨 생식기 감염),
• 장기 전리 방사선,
• 나쁜 생태 환경에서 생활,
• 독소 및 화학 물질과 정기적으로 접촉하는 작업,
• 종양학 과정에 대한 유전 및 유전 적 소인,
• 나쁜 습관, 특히 흡연과 알코올 중독의 존재,
• 규칙적인 스트레스와 감정적 폭발.

주된 자극 요인은 몸 전체의 변형 중에 B- 림프구가 형질 세포로 침범하는 것으로 간주됩니다. 이 실패로 인해 비정상 형질 세포의 수가 급격히 증가하여 뼈 내부에 골수종 세포가 형성됩니다. 질병이 진행됨에 따라 비정상 세포가 정상 세포를 대체하기 때문에 혈액이 점차적으로 잘 응고되지 않고 면역력이 저하됩니다..

품종

비정형 형질 세포에서 생성되는 파라 단백질의 유형에 따라 혈액 골수종은 다음과 같이 분류됩니다.

• 골수종-사례의 25 %에서 진단 됨,
• G- 골수종은 환자의 50 %에서 가장 흔한 유형입니다.,
• M- 골수종-병리학 사례의 6 % 이하에서 발생,
• 전자 골수종-이 유형의 질병은 100 명 중 2 명의 환자에서 진단됩니다.,
• D- 골수종-이 유형은 환자의 약 3 %를 차지합니다.,
• Bence-Jones 골수종-이 유형의 질병은 사례의 최대 20 %를 차지합니다.,
• 비분 비성 종양-극히 드물며 환자의 1 % 이하.

골수 골수종 G, A, M, E 및 D는 IgG, IgA, IgE, IgD와 같은 비정상적인 면역 글로불린 세포를 생성합니다. Bens-Jones 골수종은 Bens-Jones 단백질의 방출 때문에 그렇게 명명되었습니다. 대부분의 경우 이것은 골수종의 이론적 분포입니다. 실제로 분류는 형질 세포의 국소화와 그 구조 및 종양의 특성에 따라 더 자주 사용됩니다. 병리학의 영향을받는 뼈 또는 장기의 수에 따라 단일 골수종과 다발 골수종이 구별됩니다..

독방 형질 세포종

이러한 유형의 병리학은 골수가있는 특정 림프절이나 뼈에서 형성 될 수있는 단 하나의 초점 만 나타나는 특징이 있습니다. 종종 대퇴골에 국한되지만 척추 및 기타 관상 뼈에 영향을 미칠 수 있음.

다발성 골수종

여러 형태가 나타나면 종양 초점이 여러 뼈에 나타납니다. 척추 몸통, 두개골 뼈, 갈비뼈, 견갑골 등이 똑같이 종종 영향을받습니다. 뼈 외에도 질병은 비장과 림프절로 퍼질 수 있습니다..

미만성 골수종

이러한 종양 병리학의 주요 차이점은 신 생물의 제한된 성장 지점이 없다는 것입니다. 혈장 세포는 빠르게 분열하여 신체의 모든 뼈에 퍼집니다. 뼈 내부에서 형질 세포의 위치는 하나의 초점에 국한되지 않고 병리학 적 세포가 골수의 전체 영역을 채 웁니다..

다발성 골수종

이 질병은 골수 구조의 전반적인 변형뿐만 아니라 형질 세포의 급속한 발달과 함께 종양 병소의 동시 발달이 특징입니다. Plasmacytes는 특정 영역 만 차지하고 나머지 병리학 적 변화는 신 생물의 영향으로 발생합니다. 이 질환에서 형질 세포는 뼈 조직 내부에 위치하여 비장 또는 림프절에 영향을 미칠 수 있습니다..

미만성 초점 골수종

이 질병은 다발성 골수종과 단일 골수종의 특징을 모두 가지고 있습니다. 확산 초점 형태는 여러 유형으로 나뉩니다.

• 형질 세포,
• 혈장 모세포,
• 다형성 세포,
• 작은 세포.

질병의 각 아종에는 과정의 고유 한 특성이 있습니다..

형질 세포 골수종

이러한 종양 병리학으로 인해 많은 수의 B 림프구가 신 생물 성장의 초점에 나타나며 적극적으로 파라 단백질을 생성합니다. 이러한 골수종의 발달은 치료 중 느리고 종종 어렵습니다. 때때로 파라 단백질의 활발한 생산은 치료에 둔감 한 중요한 기관과 시스템에 손상을 일으 킵니다.

형질 모세포 골수종

악성 질환이있는 경우 혈장 모세포가 뼈에서 우세하여 소량의 파라 단백질을 합성하지만 너무 빨리 분열하고 증식합니다. 질병을 적시에 발견하면 치료에 적합합니다..

다형성 및 소세포 골수종

이러한 유형의 골수종은 여러 성숙 단계에서 형질 세포의 병리학 적 초점에 존재하는 것으로 구별됩니다. 이러한 골수종은 매우 빠르게 발달하고 신체의 많은 부분의 기능 장애를 유발하기 때문에 가장 공격적입니다..

질병 단계

종양 병리학의 중증도는 질병이 위치한 단계에 따라 다릅니다..

다발성 골수종에는 세 단계가 있습니다.

1. 첫 번째 단계에서 종양 과정의 총 질량은 1kg에 이르지 않으며 혈액의 헤모글로빈은 100g / l 이상입니다. 이 단계는 증상을 일으키지 않으므로 과정 의이 단계에서 질병은 매우 드뭅니다..
2. 둘째, 종양 질량의 무게가 1.2kg으로 증가합니다. 임상 증상은 신체의 철분 감소, 과도한 칼슘, 신부전 및 통증 증후군의 형태로 발생합니다..
3. 세 번째-이 단계는 1.2kg 이상의 종양 질량 증가와 골수 구조의 현저한 변화가 특징입니다. 헤모글로빈 수치는 85g / l로 떨어지고 칼슘은 12mg / 100ml로 떨어집니다. 3 등급 다발성 골수종의 과정은 일반적으로 환자의 사망으로 끝납니다. 주요 원인은 심장 마비 또는 신부전입니다..

치료의 성공은 주로 질병의 발달 단계에 달려 있으므로 정기적으로 완전한 건강 검진을받는 것이 좋습니다.

질병 증상

골수종이 있으면 뼈와 신장이 먼저 영향을 받아 조혈 계에 장애를 일으 킵니다. 골수종 증상은 발달 단계와 손상 정도에 따라 다릅니다. 질병의 발병은 매우 오랜 시간이 걸리기 때문에 무증상 과정은 약 15 년 동안 지속될 수 있습니다. 현재 환자는 심각한 병리의 존재에 대해 의심조차하지 않을 것입니다. 기타 병리의 예방 검사 또는 치료를위한 실험실 검사를 통해 골수종을 식별 할 수 있습니다..

골수종의 증상은 다음과 같습니다.

• 잦은 현기증,
• 빈혈이 발생,
• 고통의 존재,
• 무력증,
• 환자의 빠른 체중 감소,
• 영구 ARVI 및 ARI.

이러한 골수종 징후가 나타나면 즉시 전문가의 상담을 받고 병리를 인식하기 위해 추가 검사를 받아야합니다.

다발성 골수종이 풍부하게 퍼지면서 환자는 종종 다음과 같은 증후군이 있습니다.

• 뼈에 대한 병리학 적 손상-골수종 동안 뼈 조직은 즉시 영향을받습니다. 왜냐하면 종양 병리학의 주요 초점이 발생하기 때문입니다. 신 생물의 진행으로 심한 통증, 빈번한 골절 및 연조직 종양이 나타납니다. 얼마 후 감염된 부위의 뼈가 무너지고 이차 파괴 초점이 나타납니다. 환자는 골다공증이 발생합니다..
• 순환계 작업의 장애-환자는 피부 창백, 호흡 문제 및 약점 증가와 함께 점차 빈혈이 발생합니다. 호중구와 혈소판이 소량 생산되기 시작하여 출혈성 증후군이 발생합니다..
• 단백질 병리 증후군-병적 단백질의 과도한 생산으로 인해 발생합니다. 다량의 파라 단백질은 소변과 내부 장기에서 발견 될 수 있습니다. 두통 발생, 시력 저하, 영양 궤양 발생.
• 신드롬 "골수종 신장"-골수종 환자의 약 80 %가 신장 손상에 직면하며, 이는 혈장 세포의 출현과 석회화 침착으로 인해 발생합니다. 따라서 골수종이 발생함에 따라 신장 기능 장애가 발생합니다..

질병의 발달에도 불구하고 중추 신경계에 영향을 미치고 고칼슘 혈증이 시작되며 이것은 질병의 진행을 복잡하게 만듭니다. 병리가 최종 단계에 들어가면 임상 증상이 크게 증가합니다. 어떤 경우에는 급성 백혈병이 네 번째 단계에서 발생합니다..

진단

골수종의 존재가 의심되는 경우 병원 환경에서 경험이 풍부한 의사가 진단을 수행합니다. 기본적으로 환자는 혈액 검사에서 골수종의 특징 인 ESR이 크게 증가한 의사를 찾습니다. 진단하는 동안 환자에게는 특정 실험실 검사가 배정되어 질병 형성 단계에서도 질병을 인식 할 수 있습니다. 먼저 의사는 환자를 검사하고 질병의 첫 번째 임상 징후의 발병 기간을 지정한 다음 검사를 처방합니다.

골수종의 경우 다음 연구를 사용하여 진단을 수행합니다.

• 소변 및 혈액에 대한 일반적인 임상 분석 (소변 단백질의 증가가 결정됨),
• 혈액 화학,
• 골수 조영술,
• 나선형 컴퓨터 단층 촬영,
• 뼈 엑스레이,
• 면역 전기 영동법.

치료 과정은 모든 진단 검사가 수행 된 후에 만 ​​의사가 처방합니다..

치료의 일반 원칙

골수종 치료는 근본적인 방법의 사용을 포함하지 않습니다. 치료 과정의 주요 임무는 삶의 질을 연장하고 향상시키는 것입니다. 골수종을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 종양 병변과의 싸움에서 발달을 늦추고 완화를 유발할 수 있습니다..

골수종의 정확한 진단 후 신 생물의 성장을 늦추고 증상을 약화시키는 완화 방법을 사용하여 치료가 수행됩니다. 골수종에 대한 완화 치료에는 화학 요법, 방사선 및 영양 관리가 포함됩니다. 집에서 민간 요법으로 치료하는 것은 권장하지 않습니다..

화학 요법

화학 요법은 골수종에 가장 효과적인 치료법입니다. 치료 과정에서 하나의 약물 (단일화 학요법)과 여러 약물 (다 화학 요법)을 모두 사용할 수 있습니다..

다중 화학 요법을 처방 할 때 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

• 사이클로 파오 스파 미드,
• 멜판,
• 레 날리도 마이드,
• 덱사메타손.

약물은 근육 주사로 경구 또는 정맥으로 복용합니다. 화학 요법 과정이 처방되면 여러 요법 중 하나에 따라 치료를 수행 할 수 있습니다.

• MP 요법-멜 팔란과 프레드니솔론을 정제 형태로 복용.
• 계획 M2-빈 크리스틴, 시클로 포스 파 미드 및 BCNU의 정맥 주사 투여. 이와 함께 2 주 동안 프레드니솔론과 멜 팔란 정제를 복용해야합니다..
• VAD 계획-치료는 3 세션으로 수행됩니다. 첫 번째 세션 동안 약물 doxirubicin 및 vincristine으로 치료가 수행됩니다. 다음 세션 동안 덱사메타손 정제를 복용해야합니다.
• VBMCP 제도-50 세 미만의 환자에게 할당됩니다. 치료 첫날 환자에게 빈 크리스틴, 사이클로 포스 파 미드 및 카르 무 스틴을 정맥 주사합니다. 그런 다음 멜 팔란과 프레드니손을 일주일 동안 마셔야합니다. 한 달 반 후 다시 카무 스틴을 주사합니다..

모든 치료 요법에서 약물은 전문가의 엄격한 감독하에 만 복용됩니다..

화학 요법 치료 후 40 %의 환자에서 안정된 관해가 관찰 됨.

방사선 요법

방사선 요법의 사용은 일반적으로 화학 요법 약물 치료가 무력한 경우 독방 및 큰 초점 종양에 처방됩니다. 이 경우 악성 형성의 발달을 늦추고 질병의 임상 증상을 약화시킬 수 있습니다..

방사선과 화학 물질의 사용이 효과가 없다면 환자는 골수 이식을받습니다. 환자의 약 40 %에서 줄기 세포 이식은 질병의 영구적 인 완화를 달성하는 데 도움이됩니다..

증상 치료

다발성 골수종을 치료하는이 방법에는 처방약을 복용하는 것이 포함됩니다. 그들의 행동은 통증을 완화하고 혈중 칼슘 농도를 조절하는 것입니다. 약물은 혈액 응고를 정상화하고 신장 기능을 안정시킵니다.

때로는 골수종의 단일 초점을 제거하는 수술을 수행하는 것이 여전히 가능하며, 그 후 세포학 연구가 수행됩니다. 심각한 질병 경과가있는 경우 환자에게 모르핀, 부 프레 노르 핀 및 기타 마약을 처방 할 수 있습니다..

영양물 섭취

질병을 치료하는 동안 적절한 영양을 고수하는 것이 필수적입니다. 다발성 골수종에 대한 식단은 담당 전문의가 처방합니다. 식단에서 단백질 함량이 높은 음식의 사용을 제한해야합니다. 환자는 더 적은 양의 고기, 계란, 콩류 및 견과류를 먹어야합니다..

예측 및 예방

일반적으로 다발성 골수종의 경우 예후가 좋지 않습니다. 거의 모든 환자가 2 년 또는 3 년 동안 관해를 달성 할 수 있으며, 기껏해야이 기간은 2 년 더 늘어날 수 있습니다. 골수종에 대한 적절한 치료없이 환자의 기대 수명은 2 년을 넘지 않습니다. 단독 형태의 종양 병리학의 경우에만 완전한 회복이 가능합니다..

골수종 종양의 형성을 예방하는 특별한 방법은 없습니다. 질병의 위험이있는 사람들은 적시에 병리를 발견하기 위해 정기적 인 예방 검사를받는 것이 좋습니다. 건강을주의 깊게 모니터링하고 활동적인 생활 방식을 이끌며 나쁜 습관을 제거해야합니다..